太田痣的發(fā)病機制有?
太田痣可能是常染色體顯性遺傳,但亦有學乾持不同意見。太田痣皮損多分布在三叉神經(jīng)第一、二支區(qū)域,伊藤痣分布在后鎖骨上神經(jīng)及臂外側(cè)神經(jīng)支配區(qū)域,按神經(jīng)分布的特點提示黑素細胞可能來源于局部的神經(jīng)組織。
太田痣 - 臨床表現(xiàn)
太田痣和伊藤痣好發(fā)于有色人種, 如東方人及黑人。女性多見。皮損為淡青色、灰藍色、褐青色至藍黑色或褐黃色的斑片或斑點,斑片中央色深,邊緣漸變淡,偶爾色素斑的某些區(qū)域可隆起甚至發(fā)生粟粒到綠豆大小的小結(jié)節(jié)。斑點呈群集狀分布,疏密不一,或中央為斑片,邊緣為斑點。皮損的顏色因日曬、勞累、月經(jīng)期、妊娠而加重。有的青春期變深擴大。本病最常見的受累部位為眶周、顳、前額、顴部和鼻翼,即相當于三叉神經(jīng)第、二支分布的區(qū)域;單側(cè)分布,偶為雙側(cè)性(約10%左右),約2/3的患者同側(cè)鞏膜出現(xiàn)藍染,結(jié)膜、角膜、 虹膜、眼底、視神經(jīng)乳頭、視神經(jīng)、眼球后脂肪及眶周骨膜也可累及。皮損廣泛者亦可累及頭皮、耳頸、軀干、上下肢等部??谇缓捅茄什空衬ひ嗫墒芾?。
伊藤痣屬太田痣的范疇,除分布部位不同外,兩者的臨床表現(xiàn)及病理變化完全相同,主要分布于一側(cè)的肩、頸側(cè)、鎖骨上區(qū)等后鎖骨上及臂外側(cè)神經(jīng)所支配的區(qū)域,有些病例可伴發(fā)同側(cè)或雙側(cè)太田痣。
太田痣 - 診斷及鑒別診斷
根據(jù)色素的顏色、分布及累及眼等特點,可以作出診斷。
且不波及到眼和粘膜。組織象中真皮內(nèi)黑素細胞數(shù)量較少,位置較深。
藍痣為藍黑色的丘疹或小結(jié)節(jié),好發(fā)于手足背及面部、臀部,組織象中黑色素細胞聚集成團。
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