大腳骨是指拇外翻角度超過10°-20°。大腳骨臨床可根據(jù)畸形程度分為3種：拇趾與其他趾不發(fā)生擠壓為輕度，拇趾與其他趾發(fā)生擠壓為中度，拇趾與第2趾相重疊為重度。近年來臨床上采用微孔拇外翻矯正術來矯正大腳骨，效果不錯。　　

　　一、大腳骨矯正的適應癥

　　微孔拇外翻矯正術適應于拇外翻畸形不嚴重影響美觀或影響穿鞋者。不適于嚴重外翻畸形而需斷骨者。

　　二、大腳骨矯正的手術方法

　　大腳骨術前應進行X光拍片檢查拇趾關節(jié)有無脫位，有無關節(jié)炎及骨贅形態(tài)的大小。手術采用腔后神經(jīng)麻醉即可。

　　胚后神經(jīng)是腔神經(jīng)的直接延續(xù)，在內躁后方進入足部，分支成為內外側足底神經(jīng)，位置固定，在內躁水平位于腔后動脈的后方，負責跟部、內側足底和部分外側足底的感覺。

　　脛后神經(jīng)阻滯方法：在內躁后方摸到腔后動脈搏動后，緊鄰動脈進針，直到出現(xiàn)異感或刺到骨質，如果出現(xiàn)異感，應將針頭少量拔出，注射5ml局麻藥。

　　為減少出血而補充腔后神經(jīng)阻滯麻醉的效果不足，可以在切口處予以少量的帶腎上腺素的利多卡因進行浸潤麻醉。

　　大腳骨手術時，在距趾關節(jié)背側做長約1cm的弧形微切口，切開皮膚露出肥厚的滑囊，切開滑囊，并用小止血鉗分離滑囊腔隙露出的高出的骨贅，用高速電鉆帶特制的小鉆頭磨去高出的骨贅，然后用小彎剪通過拇趾背側達拇趾內側近端并剪斷拇內收肌聯(lián)合脆，然后縫合滑囊及皮膚。術后用一模形泡沫塑料墊塞入第1與第2趾間并用繃帶環(huán)繞包扎固定拇趾于矯正位約3周，術后10天拆線，3周后對跖趾關節(jié)進行功能練習。

　　三、大腳骨矯正的注意事項

　　1、磨除骨贅時應磨光任何骨刺和粗糙面，以免術后疼痛。

　　2、術后應盡早活動患趾，以減少關節(jié)粘連。術后第1-2天即可開始輕輕牽拉，被動伸屈距趾關節(jié)，一旦病人能夠忍耐就鼓勵主動做伸屈鍛煉。

　　四、大腳骨矯正的并發(fā)癥

　　1、血腫：由于此法切口小，損傷小血管的可能性大，如未進行有效止血則易積血。因此，術后應進行有效包扎加壓止血。

　　2、矯正不滿意：由于磨去的骨贅過少或未切斷拇內收肌臆所致，或是由于適應癥選擇不對。嚴重的拇外翻畸形不適用此法矯正，而應改用較大切口截骨并將滑囊關節(jié)囊拉緊與近端骨膜重疊縫合的方法予以矯正。

　　專家介紹會所，微創(chuàng)拇外翻矯正手術之后不會復發(fā)，遠期效果非常的好。但是一定要去正規(guī)醫(yī)院進行矯正。