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護理新生兒肺炎 四大注意事項

2013-11-10 08:48:15      家庭醫(yī)生在線

新生兒肺炎是臨床常見病,四季均易發(fā)生,以冬春季為多。如治療不徹底,易反復發(fā)作,影響孩子發(fā)育。小兒肺炎臨床表現為發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難,也有不發(fā)熱而咳喘重者。那么新生兒肺炎如何治療呢?

肺炎的治療原則是應用消炎藥物,殺滅病原菌。根據不同的病原菌選用敏感的藥物,早期治療、足療程,可根據病情選擇治療方案,同時還應對癥治療如發(fā)熱時給予服用退熱劑,咳嗽應給予化痰止咳藥物,對重癥肺炎應及時到醫(yī)院進行相應的住院治療。

(一)日常護理:

1、室溫應保持在20℃左右為宜,相對濕度55-65%,以防呼吸道分泌物變干,不易咳出。防止交叉感染。

2、注意營養(yǎng)及水份供應;應盡量母乳喂養(yǎng),若人工喂養(yǎng)可根據其消化功能及病情決定奶量及濃度,如有腹瀉者給予脫脂奶,對幼兒或兒童宜供應清淡、易消化、富有多種維生素的飲食,恢復期病兒應給營養(yǎng)豐富,高熱量食物。對危重病兒不能進食者,給靜脈輸液補充熱量和水份。

3、保持呼吸道通暢:應及時清除鼻痂,鼻腔分泌物和呼吸道痰液。改善通氣功能,增加肺泡通氣量,糾正缺氧,減輕二氧化碳的潴留。痰多稀薄者,可以反復翻身拍背以利于痰液排出,也可口服祛痰藥物氯化銨合劑。痰粘稠不易咳出者,可吸痰或用超聲霧化吸入。

(二)家庭護理:

1、要保持安靜、整潔的環(huán)境,保證患兒休息。

室內人員不要太多,探視者逗留時間不要太長,室內要經常定時通風換氣,使空氣流通。

2、應注意合理的營養(yǎng)及補充足夠的水分。

飲食宜清淡、易消化,同時保證一定的優(yōu)質蛋白。伴有發(fā)熱者,給予流質飲食(如人乳、牛乳、米湯、蛋花湯、牛肉湯、菜湯、果汁等),退熱后可加半流質食物(如稀飯、面條、蛋糕之類的食品),因為肺炎患兒水分的蒸發(fā)比平時多,故必須補充適量的糖鹽水。

3、加強皮膚及口腔護理。

在病情允許的情況下,家長應經常將小兒抱起,輕輕拍打背部,臥床不起的患兒應勤翻身,這樣也可使痰液容易咳出,有助于康復。

4、按時服藥、打針,以免影響療效。

(三)抗感染藥物的應用。

(1)肺部革蘭氏陽性球菌感染:肺炎鏈球菌肺炎,青霉素仍為首選。對青霉素過敏者改滴紅霉素。

(2)肺部革蘭氏陰性桿菌感染,一般可用氨芐青霉素或氨基糖甙類抗生素。綠膿桿菌肺炎可用復達欣、菌必治等。

(3)支原體肺炎:多采用紅霉素,療程2周為宜。

(4)對于細菌不明確的肺炎,應根據病情選擇廣譜抗生素,聯合用藥(其中一種應偏重于革蘭氏陰性菌藥物)。

(五)對癥治療

1、退熱與鎮(zhèn)靜。

2、祛痰止咳平喘。

(責任編輯:鄧美如 )

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