月經(jīng)持續(xù)20天不走，結(jié)合中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)來看，可從婦科檢查、B超檢查、性激素六項(xiàng)檢查、血常規(guī)檢查、中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)檢查等方面著手。

1. 婦科檢查：這是基礎(chǔ)檢查，可查看陰道、宮頸、子宮及附件的基本情況。比如是否存在陰道損傷、宮頸息肉、子宮脫垂等問題，這些情況都可能導(dǎo)致月經(jīng)異常，出現(xiàn)月經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間不走的現(xiàn)象。

2. B超檢查：通過B超能夠清晰看到子宮和卵巢的形態(tài)、大小及內(nèi)部結(jié)構(gòu)?？梢耘挪槭欠裼凶訉m肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、卵巢囊腫等器質(zhì)性病變。例如，子宮肌瘤可能會(huì)影響子宮的正常收縮，導(dǎo)致月經(jīng)淋漓不盡。

3. 性激素六項(xiàng)檢查：該檢查主要檢測(cè)促卵泡生成素、促黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮、泌乳素的水平。激素水平失衡是導(dǎo)致月經(jīng)紊亂的常見原因之一。像黃體功能不全，會(huì)使孕激素分泌不足，從而引起月經(jīng)周期延長(zhǎng)、月經(jīng)淋漓不盡。

4. 血常規(guī)檢查：可以了解是否存在貧血及血小板減少等情況。如果血小板數(shù)量過低，凝血功能會(huì)受到影響，進(jìn)而導(dǎo)致月經(jīng)出血時(shí)間延長(zhǎng)。同時(shí)，長(zhǎng)期月經(jīng)不走也可能導(dǎo)致貧血，通過血常規(guī)能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并采取相應(yīng)措施。

5. 中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)檢查：中醫(yī)認(rèn)為，不同體質(zhì)的人月經(jīng)情況也有所不同。如陰虛體質(zhì)者，體內(nèi)陰液不足，虛火內(nèi)生，可能會(huì)迫血妄行，導(dǎo)致月經(jīng)持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)；氣虛體質(zhì)者，氣的固攝作用減弱，不能很好地控制血液，也會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)淋漓不盡。醫(yī)生會(huì)通過望、聞、問、切等方法來判斷患者的體質(zhì)類型，以便進(jìn)行針對(duì)性的調(diào)理。

6. 凝血功能檢查：凝血因子缺乏或功能異常會(huì)影響血液凝固，導(dǎo)致月經(jīng)出血不止。通過檢查凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間等指標(biāo)，能評(píng)估凝血功能是否正常。

7. 甲狀腺功能檢查：甲狀腺激素對(duì)女性內(nèi)分泌系統(tǒng)有重要影響。甲狀腺功能亢進(jìn)或減退都可能干擾月經(jīng)周期，導(dǎo)致月經(jīng)紊亂，出現(xiàn)月經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間不走的癥狀。

月經(jīng)持續(xù)20天不走是一種需要引起重視的情況。結(jié)合中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)進(jìn)行全面檢查，有助于準(zhǔn)確找出病因。通過西醫(yī)的各項(xiàng)檢查明確是否存在器質(zhì)性病變和激素失衡等問題，同時(shí)借助中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)了解身體的整體狀況，從而制定出更合適的治療和調(diào)理方案。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。