立事牙即智齒，出現(xiàn)反復(fù)發(fā)炎、阻生情況、侵犯鄰牙、沒有對頜牙、引起囊腫或腫瘤、清潔不易等情況時(shí)必須拔除。

1. 反復(fù)發(fā)炎：智齒萌出空間不足，牙冠部分被牙齦包繞，形成盲袋，食物殘?jiān)浊度渲校?xì)菌滋生引發(fā)智齒冠周炎。表現(xiàn)為智齒周圍軟組織腫脹、疼痛，嚴(yán)重時(shí)會導(dǎo)致張口受限、吞咽困難，且炎癥易反復(fù)發(fā)作，影響日常生活。

2. 阻生情況：智齒可能由于空間不足而出現(xiàn)各種阻生情況，如近中阻生、水平阻生等。阻生的智齒無法正常萌出，會在頜骨內(nèi)擠壓周圍組織，可能導(dǎo)致鄰牙牙根吸收、牙槽骨吸收等問題，還可能引起頜骨囊腫等病變。

3. 侵犯鄰牙：智齒萌出位置不正時(shí)，會頂?shù)较噜彽难例X，導(dǎo)致鄰牙齲壞、牙根吸收、牙周炎等。隨著時(shí)間推移，鄰牙的健康會受到嚴(yán)重威脅，甚至可能需要拔除鄰牙。

4. 沒有對頜牙：如果智齒的對面沒有與之相對應(yīng)的牙齒來咬合，會導(dǎo)致智齒過度生長，伸長后可能會影響咬合關(guān)系，還容易與鄰牙之間出現(xiàn)食物嵌塞，引發(fā)齲齒和牙周疾病。

5. 引起囊腫或腫瘤：智齒牙胚在發(fā)育過程中可能會形成含牙囊腫，少數(shù)情況下還可能引發(fā)腫瘤。這些病變會對頜骨造成破壞，影響口腔和面部的正常功能和形態(tài)。

6. 清潔不易：由于智齒位于口腔最內(nèi)側(cè)，刷牙時(shí)很難清潔到，容易殘留食物殘?jiān)图?xì)菌，久而久之會導(dǎo)致智齒本身齲壞，還可能引發(fā)鄰牙齲壞和牙周炎。

當(dāng)立事牙出現(xiàn)上述情況時(shí)，為了避免對口腔健康造成更嚴(yán)重的影響，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的口腔科就診，由專業(yè)醫(yī)生評估后進(jìn)行拔除。拔牙后要遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行護(hù)理，以促進(jìn)傷口愈合。