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3種情況,水痘患者必須輸液!別再猶豫

2025-09-22 07:43:55      家庭醫(yī)生在線

水痘是由水痘 - 帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病,通常以對(duì)癥治療為主。但在出現(xiàn)高熱不退、皮膚感染嚴(yán)重、出現(xiàn)并發(fā)癥、脫水癥狀明顯、免疫功能低下等情況時(shí),水痘患者必須輸液治療。

1. 高熱不退:水痘患者發(fā)熱是常見(jiàn)癥狀,一般體溫在38℃左右。若體溫持續(xù)超過(guò)39℃,且服用對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等退熱藥物后效果不佳,持續(xù)時(shí)間超過(guò)3天,此時(shí)身體處于高熱應(yīng)激狀態(tài),可能會(huì)引發(fā)驚厥等不良后果,需要通過(guò)輸液輸入抗病毒藥物如阿昔洛韋、更昔洛韋等,以及補(bǔ)充水分和電解質(zhì),幫助降低體溫,維持身體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。

2. 皮膚感染嚴(yán)重:水痘患者皮膚會(huì)出現(xiàn)丘疹、水皰等皮疹,若患者搔抓導(dǎo)致水皰破裂,容易繼發(fā)細(xì)菌感染,出現(xiàn)皮膚紅腫、滲液、膿皰等癥狀。常見(jiàn)的致病菌有金黃色葡萄球菌、鏈球菌等。此時(shí)僅靠外用抗生素藥膏如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等可能無(wú)法有效控制感染,需要通過(guò)輸液輸入抗生素,如頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀等,進(jìn)行全身性抗感染治療。

3. 出現(xiàn)并發(fā)癥:水痘可能引發(fā)一些并發(fā)癥,如肺炎、腦炎等。當(dāng)患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難等肺炎癥狀,或頭痛、嘔吐、嗜睡、抽搐等腦炎癥狀時(shí),病情較為嚴(yán)重。對(duì)于肺炎,需要輸入抗病毒藥物和抗生素進(jìn)行治療;對(duì)于腦炎,除了抗病毒治療外,還可能需要輸入甘露醇等藥物降低顱內(nèi)壓。

4. 脫水癥狀明顯:由于發(fā)熱、食欲減退等原因,水痘患者可能出現(xiàn)脫水癥狀,表現(xiàn)為口渴、尿少、皮膚干燥、眼窩凹陷等。此時(shí)患者無(wú)法通過(guò)口服補(bǔ)充足夠的水分和電解質(zhì),需要通過(guò)輸液來(lái)快速補(bǔ)充,維持身體的正常代謝和循環(huán)功能。

5. 免疫功能低下:如患有先天性免疫缺陷病、正在接受化療或使用免疫抑制劑的患者,感染水痘后病情往往較重,且容易發(fā)展為重癥水痘。這類(lèi)患者自身免疫系統(tǒng)無(wú)法有效對(duì)抗病毒,需要通過(guò)輸液輸入抗病毒藥物和免疫球蛋白等,增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力,控制病情發(fā)展。

水痘患者在大多數(shù)情況下可以通過(guò)口服藥物和日常護(hù)理治愈,但在高熱不退、皮膚感染嚴(yán)重、出現(xiàn)并發(fā)癥、脫水癥狀明顯、免疫功能低下等情況時(shí),輸液治療是必要的治療手段。當(dāng)出現(xiàn)這些情況時(shí),應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,遵醫(yī)囑使用藥物,以促進(jìn)病情的康復(fù),減少并發(fā)癥的發(fā)生。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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