早上起床腰酸背痛可能由床墊不合適、過度勞累、腰椎間盤突出癥、強直性脊柱炎、骨質疏松癥等因素引起。

1. 床墊不合適：床墊過軟或過硬都會影響脊柱的正常生理曲度，使腰部肌肉在睡眠中持續(xù)處于緊張狀態(tài)，進而導致早上起床時腰酸背痛。過軟的床墊無法給身體提供足夠支撐，過硬的床墊則會使身體局部承受較大壓力。

2. 過度勞累：前一天進行了大量的體力勞動或劇烈運動，身體肌肉產生乳酸堆積，且未得到充分放松和恢復。睡眠過程中血液循環(huán)相對緩慢，乳酸代謝減緩，早上就容易出現腰酸背痛的癥狀。

3. 腰椎間盤突出癥：腰椎間盤的退變、損傷等原因，導致椎間盤的髓核突出，壓迫周圍的神經、血管等組織。夜間睡眠時，身體姿勢相對固定，突出的椎間盤對周圍組織的壓迫持續(xù)存在，從而引起腰酸背痛，且疼痛可能會在早上起床時較為明顯。

4. 強直性脊柱炎：這是一種慢性炎癥性疾病，主要侵犯骶髂關節(jié)、脊柱等部位。炎癥會導致脊柱關節(jié)和周圍組織粘連、僵硬，睡眠時長時間保持一個姿勢，會加重僵硬感和疼痛，早上起床時癥狀更為突出，活動后可稍有緩解。

5. 骨質疏松癥：多見于中老年人，由于骨量減少、骨組織微結構破壞，骨骼的強度和韌性下降。在夜間睡眠時，身體的重量對骨骼產生一定壓力，容易引發(fā)腰酸背痛，且疼痛通常在翻身、起床等動作時加重。

針對不同的病因，治療方法也有所不同。對于床墊不合適導致的腰酸背痛，更換合適的床墊即可緩解。過度勞累引起的，可通過休息、熱敷、按摩等方式促進乳酸代謝。腰椎間盤突出癥患者，可遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等藥物緩解疼痛，也可結合牽引、理療等治療。強直性脊柱炎患者需使用柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、來氟米特等藥物控制病情發(fā)展。骨質疏松癥患者則需要補充鈣劑、維生素D，必要時遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉、唑來膦酸等抗骨質疏松藥物。

早上起床腰酸背痛可能是多種因素導致的，不能忽視。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行相關檢查，以便明確病因，盡早采取針對性的治療措施。早篩對于發(fā)現潛在疾病、改善預后具有重要意義。