老年人是否要終生吃恩替卡韋，受病毒復(fù)制情況、肝功能恢復(fù)狀況、肝臟纖維化程度、是否出現(xiàn)耐藥、有無其他基礎(chǔ)疾病等因素影響。

1. 病毒復(fù)制情況：恩替卡韋是一種抗病毒藥物，主要用于抑制乙肝病毒復(fù)制。若老年人服用恩替卡韋后，乙肝病毒DNA持續(xù)檢測不到，且達(dá)到一定時(shí)間，在醫(yī)生評(píng)估下有可能停藥。但如果病毒仍在持續(xù)復(fù)制，為控制病情，可能需長期甚至終生服藥。

2. 肝功能恢復(fù)狀況：肝功能指標(biāo)如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等恢復(fù)正常，且維持穩(wěn)定一段時(shí)間，可在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮調(diào)整用藥。若肝功能**異常，說明肝臟炎癥持續(xù)存在，可能需要繼續(xù)服用恩替卡韋。除恩替卡韋外，還有替諾福韋酯、阿德福韋酯等藥物也可用于抗病毒治療。

3. 肝臟纖維化程度：通過肝臟彈性成像等檢查評(píng)估肝臟纖維化情況。若肝臟纖維化程度較輕且有所改善，有停藥可能。若已發(fā)展為肝硬化，尤其是失代償期肝硬化，通常需要長期服藥以延緩病情進(jìn)展，降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

4. 是否出現(xiàn)耐藥：長期服用恩替卡韋可能會(huì)出現(xiàn)耐藥情況。當(dāng)檢測發(fā)現(xiàn)病毒對恩替卡韋耐藥時(shí)，需要更換其他抗病毒藥物，如替比夫定、拉米夫定等，且后續(xù)治療方案需重新制定，可能仍需長期用藥。

5. 有無其他基礎(chǔ)疾病：老年人常合并多種基礎(chǔ)疾病，如糖尿病、高血壓等。這些疾病可能影響肝臟功能和恩替卡韋的代謝。在評(píng)估是否停藥時(shí)，需要綜合考慮這些因素。若基礎(chǔ)疾病控制不佳，可能影響肝臟恢復(fù)，從而需要繼續(xù)服用恩替卡韋。

老年人吃恩替卡韋是否要終生服用，需綜合多方面因素判斷。無論是否停藥，都應(yīng)定期到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，包括乙肝病毒DNA、肝功能、肝臟超聲等檢查。在整個(gè)治療過程中，務(wù)必嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，切不可自行停藥或更改治療方案。