腰間盤突出患者通常不能愉快做仰臥起坐，主要受腰椎壓力增加、腰部肌肉勞損、神經(jīng)損傷風(fēng)險、脊柱穩(wěn)定性改變、病情恢復(fù)受影響等因素影響。

1. 腰椎壓力增加：仰臥起坐過程中，腰椎會承受較大的壓力。正常情況下，腰椎的生理曲度有助于分散壓力，但腰間盤突出患者的腰椎結(jié)構(gòu)已經(jīng)發(fā)生改變，纖維環(huán)破裂，髓核突出，此時做仰臥起坐會進(jìn)一步增加腰椎間隙的壓力，使突出的髓核更加壓迫周圍組織，導(dǎo)致疼痛加劇，病情可能會惡化。

2. 腰部肌肉勞損：腰間盤突出患者的腰部肌肉本身可能就處于較為脆弱的狀態(tài)。做仰臥起坐需要腰部肌肉持續(xù)發(fā)力，容易導(dǎo)致腰部肌肉疲勞和勞損。肌肉勞損后，其對腰椎的保護(hù)作用會減弱，進(jìn)而加重腰椎的不穩(wěn)定，不利于病情的恢復(fù)。

3. 神經(jīng)損傷風(fēng)險：突出的髓核可能已經(jīng)壓迫到周圍的神經(jīng)，在做仰臥起坐時，身體的動作可能會使突出物進(jìn)一步移位，增加神經(jīng)損傷的風(fēng)險。一旦神經(jīng)受損，可能會出現(xiàn)下肢麻木、無力、疼痛加劇等癥狀，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。

4. 脊柱穩(wěn)定性改變：腰間盤突出會破壞脊柱的正常穩(wěn)定性。仰臥起坐這種動作會使脊柱在非自然的狀態(tài)下運動，破壞脊柱原有的力學(xué)平衡，導(dǎo)致脊柱的穩(wěn)定性進(jìn)一步下降。長期如此，可能會引發(fā)脊柱側(cè)彎等其他脊柱問題。

5. 病情恢復(fù)受影響：腰間盤突出的恢復(fù)需要一個相對穩(wěn)定的環(huán)境。做仰臥起坐會干擾病情的恢復(fù)進(jìn)程，不利于受損組織的修復(fù)。患者應(yīng)該選擇一些對腰部壓力較小、有助于增強(qiáng)腰部肌肉力量和脊柱穩(wěn)定性的康復(fù)運動，而不是仰臥起坐。

綜上所述，腰間盤突出患者由于腰椎壓力增加、腰部肌肉勞損、神經(jīng)損傷風(fēng)險、脊柱穩(wěn)定性改變以及病情恢復(fù)受影響等因素，通常不能愉快地做仰臥起坐?；颊邞?yīng)避免此類可能加重病情的運動，及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)合理的康復(fù)訓(xùn)練。