孩子身上起疹時(shí)，易誤診為水痘的病癥有丘疹性蕁麻疹、手足口病、帶狀皰疹、膿皰瘡、麻疹等。

1. 丘疹性蕁麻疹：多與昆蟲(chóng)叮咬有關(guān)，如蚊子、跳蚤等。皮疹特點(diǎn)為紡錘形風(fēng)團(tuán)樣丘疹，頂端常有小水皰，瘙癢明顯，一般不對(duì)稱(chēng)分布，好發(fā)于四肢、軀干等暴露部位。治療可使用爐甘石洗劑止癢，口服抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等，需遵醫(yī)囑。

2. 手足口病：由腸道病毒引起，常見(jiàn)于學(xué)齡前兒童。主要表現(xiàn)為手、足、口腔等部位出現(xiàn)散在的皰疹或潰瘍，可伴有發(fā)熱、咳嗽、流涕等癥狀。皰疹周?chē)屑t暈，皰內(nèi)液體較少。治療以對(duì)癥治療為主，可使用清熱解毒的中成藥如雙黃連口服液、抗病毒口服液、藍(lán)芩口服液等，同時(shí)注意隔離，避免交叉感染。

3. 帶狀皰疹：由水痘 - 帶狀皰疹病毒引起，兒童相對(duì)少見(jiàn)。皮疹沿神經(jīng)走行呈帶狀分布，多發(fā)生在身體一側(cè)，不超過(guò)正中線，伴有疼痛或瘙癢。治療主要是抗病毒，可選用阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等藥物，同時(shí)可使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺等，遵醫(yī)囑用藥。

4. 膿皰瘡：是一種常見(jiàn)的化膿性皮膚病，主要由金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染引起。皮疹初起為紅斑或水皰，迅速變?yōu)槟摪挘挶诒。灼茲?，形成蜜黃色結(jié)痂。好發(fā)于面部、口鼻周?chē)缺┞恫课弧Ｖ委熆赏庥每股剀浉嗳缒チ_星軟膏、夫西地酸乳膏、紅霉素軟膏等，癥狀嚴(yán)重時(shí)需口服抗生素。

5. 麻疹：是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。前驅(qū)期有發(fā)熱、咳嗽、流涕等癥狀，發(fā)熱 3 - 4 天后出疹，先從耳后、發(fā)際開(kāi)始，逐漸蔓延至面部、軀干、四肢。皮疹為紅色斑丘疹，可融合成片。治療主要是對(duì)癥治療，注意休息，補(bǔ)充水分和營(yíng)養(yǎng)，可使用退燒藥如對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等，遵醫(yī)囑。

孩子身上起疹時(shí)，家長(zhǎng)不能掉以輕心，要仔細(xì)觀察皮疹的特點(diǎn)、分布部位、伴隨癥狀等，以便初步區(qū)分是否為水痘或其他易誤診的病癥。但由于這些病癥的表現(xiàn)可能存在相似之處，準(zhǔn)確診斷還需要醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)判斷。如果孩子出現(xiàn)皮疹，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的兒科或皮膚性病科就診，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。