3歲寶寶晚上咳嗽厲害，可能由多種原因引起，如呼吸道感染、過(guò)敏、空氣干燥、鼻后滴漏綜合征、胃食管反流等?？赏ㄟ^(guò)調(diào)整睡姿、改善室內(nèi)環(huán)境、飲食調(diào)理、藥物治療、及時(shí)就醫(yī)等方法緩解。

1. 呼吸道感染：這是寶寶咳嗽常見(jiàn)原因。病毒、細(xì)菌等病原體入侵呼吸道，引發(fā)炎癥，刺激咳嗽感受器，導(dǎo)致咳嗽。普通感冒引起的咳嗽，可多喝溫水，促進(jìn)新陳代謝，利于痰液稀釋排出。若咳嗽伴有發(fā)熱、咳痰等癥狀，可能是支氣管炎或肺炎，需遵醫(yī)囑使用抗感染藥物，如阿莫西林、頭孢克肟、阿奇霉素等。

2. 過(guò)敏：寶寶接觸塵螨、花粉、動(dòng)物毛發(fā)等過(guò)敏原，免疫系統(tǒng)會(huì)釋放組胺等物質(zhì)，使呼吸道黏膜充血、水腫，引發(fā)咳嗽。要保持臥室清潔，定期清洗床單、被套，使用空氣凈化器減少過(guò)敏原。必要時(shí)遵醫(yī)囑使用抗過(guò)敏藥物，如氯雷他定、西替利嗪、孟魯司特鈉等。

3. 空氣干燥：干燥空氣會(huì)使呼吸道黏膜水分流失，變得干燥，易受刺激引發(fā)咳嗽?？墒褂眉訚衿髟黾邮覂?nèi)空氣濕度，使?jié)穸缺３衷?40%-60%。同時(shí)，讓寶寶適當(dāng)多喝水，保持呼吸道濕潤(rùn)。

4. 鼻后滴漏綜合征：寶寶患有鼻炎、鼻竇炎時(shí)，鼻腔分泌物會(huì)倒流至咽喉部，刺激咳嗽?？墒褂蒙睇}水清洗鼻腔，清除分泌物，減輕刺激。若癥狀嚴(yán)重，需遵醫(yī)囑使用鼻噴激素，如布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等。

5. 胃食管反流：寶寶睡覺(jué)時(shí)平躺，胃內(nèi)容物易反流至食管，刺激咽喉引起咳嗽?？蓪殞毚差^抬高 15-30 度，減少反流。睡前 1-2 小時(shí)不要進(jìn)食，避免吃油膩、辛辣食物。若反流嚴(yán)重，需遵醫(yī)囑使用促胃腸動(dòng)力藥，如多潘立酮混懸液等。

6. 調(diào)整睡姿：讓寶寶側(cè)臥或適當(dāng)抬高上半身，可減少呼吸道分泌物對(duì)咽喉的刺激，緩解咳嗽。

7. 飲食調(diào)理：給寶寶吃清淡、易消化食物，多吃蔬菜水果，如梨、蘋(píng)果、橙子等，有潤(rùn)肺止咳作用。避免吃甜食、冷飲等刺激性食物，以免加重咳嗽。

3歲寶寶晚上咳嗽厲害，原因多樣。家長(zhǎng)可先通過(guò)調(diào)整睡姿、改善室內(nèi)環(huán)境、飲食調(diào)理等方法緩解。若咳嗽持續(xù)不緩解或伴有發(fā)熱、呼吸急促等癥狀，應(yīng)及時(shí)帶寶寶到正規(guī)醫(yī)院兒科就診，明確病因，遵醫(yī)囑治療，確保寶寶健康。