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兒童腹部右下側(cè)疼痛,家長必知的防治要點

2025-11-26 10:43:50      家庭醫(yī)生在線

兒童腹部右下側(cè)疼痛可能由多種原因引起,如急性闌尾炎、腸系膜淋巴結(jié)炎、腸痙攣、右側(cè)輸尿管結(jié)石、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等。

1. 急性闌尾炎:這是引起兒童右下腹疼痛常見原因。闌尾位于右下腹,當闌尾管腔堵塞并繼發(fā)細菌感染時,就會引發(fā)炎癥。典型癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛,開始可能是臍周疼痛,數(shù)小時后轉(zhuǎn)移并固定在右下腹,還可能伴有發(fā)熱、嘔吐等癥狀。治療上,一般需要使用抗生素,如頭孢克肟、阿莫西林、甲硝唑等控制感染,嚴重時需手術切除闌尾。

2. 腸系膜淋巴結(jié)炎:多與上呼吸道感染有關。病毒或細菌感染后,引起腸系膜淋巴結(jié)腫大發(fā)炎,導致右下腹疼痛。疼痛程度不一,可伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐等。治療主要是針對原發(fā)感染進行抗感染治療,常用藥物有阿奇霉素、利巴韋林、更昔洛韋等。同時,可給予解痙止痛藥物緩解癥狀。

3. 腸痙攣:由于兒童腸道功能發(fā)育不完善,飲食不當、腹部受涼等都可能誘發(fā)腸痙攣。表現(xiàn)為突然發(fā)作的陣發(fā)性腹痛,部位以臍周為主,也可發(fā)生在右下腹,疼痛一般可自行緩解。發(fā)作時可通過熱敷腹部、輕輕按摩等方法緩解疼痛。平時要注意規(guī)律飲食,避免食用生冷、辛辣等刺激性食物。

4. 右側(cè)輸尿管結(jié)石:結(jié)石在輸尿管內(nèi)移動時,會刺激輸尿管黏膜,引起右下腹劇烈疼痛,疼痛可向會陰部放射,還可能伴有血尿、尿頻、尿急等癥狀。對于較小的結(jié)石,可通過多飲水、多運動促進結(jié)石排出。藥物治療可選用排石顆粒、腎石通顆粒等。較大的結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石或手術取石。

5. 卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn):常見于較大的卵巢囊腫。當囊腫發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)時,會導致卵巢缺血、壞死,引起右下腹突然劇痛,伴有惡心、嘔吐等癥狀。這是一種婦科急腹癥,一旦確診,需盡快手術治療。

兒童腹部右下側(cè)疼痛原因多樣,病情可輕可重。家長發(fā)現(xiàn)孩子右下腹疼痛時,應密切觀察孩子的癥狀,如疼痛程度、持續(xù)時間、是否伴有其他癥狀等。若疼痛持續(xù)不緩解或加重,應及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診,以便明確病因,采取針對性的治療措施。同時,日常生活中要注意孩子的飲食衛(wèi)生和腹部保暖,預防疾病的發(fā)生。

(責任編輯:家醫(yī)在線 )

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