晚上睡覺總腿疼可能是由多種因素引起，如腰椎間盤突出癥、下肢動脈硬化閉塞癥、不安腿綜合征、骨質(zhì)疏松癥、關(guān)節(jié)炎等。

1. 腰椎間盤突出癥：腰椎間盤的退變、損傷等可導(dǎo)致髓核突出，壓迫周圍神經(jīng)組織。當(dāng)突出的椎間盤壓迫支配下肢的神經(jīng)時，就會引起下肢疼痛、麻木等癥狀。晚上睡覺時，由于體位改變，可能會加重對神經(jīng)的壓迫，從而導(dǎo)致腿疼癥狀更加明顯。治療上，可采用物理治療，如牽引、按摩等，也可遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等藥物緩解疼痛。

2. 下肢動脈硬化閉塞癥：下肢動脈粥樣硬化斑塊形成，導(dǎo)致動脈管腔狹窄、閉塞，引起下肢血液供應(yīng)不足。晚上睡覺時，人體處于安靜狀態(tài)，新陳代謝減緩，下肢血液循環(huán)進(jìn)一步減慢，缺血癥狀加重，就會出現(xiàn)腿疼。患者可遵醫(yī)囑使用阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑等藥物，以抗血小板聚集、改善血液循環(huán)。

3. 不安腿綜合征：病因尚不明確，可能與遺傳、鐵缺乏、多巴胺能神經(jīng)元損害等因素有關(guān)?；颊咴谝归g休息時，雙下肢會出現(xiàn)難以名狀的不適感，如蠕動感、蟻走感、刺痛感等，迫使患者不停地活動下肢以減輕癥狀。治療時，可遵醫(yī)囑使用普拉克索、羅匹尼羅、加巴噴丁等藥物。

4. 骨質(zhì)疏松癥：隨著年齡增長，人體骨量逐漸丟失，骨組織微結(jié)構(gòu)破壞，導(dǎo)致骨脆性增加。晚上睡覺時，由于身體處于放松狀態(tài)，骨骼所承受的壓力發(fā)生改變，容易引起疼痛。患者可遵醫(yī)囑補(bǔ)充鈣劑，如碳酸鈣、枸櫞酸鈣、乳酸鈣等，同時補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣的吸收。

5. 關(guān)節(jié)炎：常見的有骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。骨關(guān)節(jié)炎是一種關(guān)節(jié)退行性病變，與年齡、肥胖、創(chuàng)傷等因素有關(guān)；類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病。炎癥刺激關(guān)節(jié)周圍組織，導(dǎo)致疼痛、腫脹、活動受限。晚上睡覺時，炎癥因子在局部積聚，可使疼痛加劇。治療上，骨關(guān)節(jié)炎患者可遵醫(yī)囑使用氨基葡萄糖、硫酸軟骨素等藥物營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨；類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可使用甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶等藥物控制病情。

晚上睡覺總腿疼可能是上述多種疾病的信號，不能忽視。如果出現(xiàn)這種情況，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。早期診斷和治療對于改善病情、提高生活質(zhì)量至關(guān)重要。