肚子痛大便帶血可能由痔瘡、肛裂、潰瘍性結(jié)腸炎、腸息肉、結(jié)直腸癌等疾病引起。

1. 痔瘡：是常見肛腸病，由肛管或直腸下端靜脈叢充血或瘀血并腫大導(dǎo)致。通常無痛，但當發(fā)生血栓、嵌頓、感染時會有疼痛。便血一般為鮮紅色，不與糞便混合，多在排便后出現(xiàn)點滴狀或噴射狀出血。治療上，可使用復(fù)方角菜酸酯栓、痔瘡膏、化痔栓等藥物緩解癥狀。

2. 肛裂：指齒狀線下肛管皮膚層裂傷后形成的小潰瘍。患者排便時會有劇烈疼痛，呈周期性，同時伴有便血，血色鮮紅，量少，多在糞便表面或便紙上發(fā)現(xiàn)。治療可采用坐浴的方法，如使用高錳酸鉀溶液坐浴，還可涂抹硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、重組人表皮生長因子凝膠等促進愈合。

3. 潰瘍性結(jié)腸炎：是一種病因尚不十分清楚的結(jié)腸和直腸慢性非特異性炎癥性疾病。病變主要限于大腸黏膜與黏膜下層。癥狀表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、黏液膿血便等。腹痛多為左下腹或下腹陣痛，有疼痛-便意-便后緩解的規(guī)律。治療藥物有美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、潑尼松等，需遵醫(yī)囑使用。

4. 腸息肉：是指腸黏膜表面突出到腸腔內(nèi)的隆起狀病變。多數(shù)患者無明顯癥狀，少數(shù)可出現(xiàn)腹痛、便血等癥狀。便血顏色可因息肉位置而異，一般為間斷性鮮血便。治療通常采取手術(shù)切除，如內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)。

5. 結(jié)直腸癌：是常見的發(fā)生于結(jié)腸部位的消化道惡性腫瘤。早期多無明顯癥狀，中晚期可出現(xiàn)腹痛、便血、排便習(xí)慣改變等癥狀。便血顏色可呈暗紅色，常與糞便混合。治療以手術(shù)為主，還可結(jié)合化療、放療等綜合治療，化療藥物有奧沙利鉑、氟尿嘧啶、伊立替康等。

肚子痛大便帶血可能是多種疾病的表現(xiàn)，每種疾病都有其特點和治療方法。如果出現(xiàn)肚子痛大便帶血的癥狀，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行相關(guān)檢查，以明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。