HPV45屬于高危型人乳頭瘤病毒，HPV45陽性自愈與治療哪種更靠譜，需從病毒特性、患者免疫力、病情程度、治療手段、復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)等方面考量。

1. 病毒特性：HPV45具有一定的自限性，部分人感染后免疫系統(tǒng)可自行清除病毒實(shí)現(xiàn)自愈。但該病毒持續(xù)感染可能引發(fā)宮頸上皮內(nèi)瘤變甚至宮頸癌，若不及時(shí)治療，病情可能進(jìn)展。

2. 患者免疫力：免疫力強(qiáng)的患者，免疫系統(tǒng)能更好地識(shí)別和清除HPV45病毒，自愈可能性較大。可通過健康生活方式，如均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)、充足睡眠等提高免疫力。而免疫力較弱者，自愈難度增加，需借助治療手段干預(yù)。

3. 病情程度：若僅為HPV45陽性，宮頸細(xì)胞學(xué)檢查正常，無明顯病變，可先觀察一段時(shí)間，部分患者可能自愈。若出現(xiàn)宮頸上皮內(nèi)瘤變，根據(jù)病變程度，可能需采取藥物治療、物理治療或手術(shù)治療。

4. 治療手段：治療HPV45陽性的藥物有干擾素、保婦康栓、抗HPV蛋白敷料等，遵醫(yī)囑使用可增強(qiáng)局部抗病毒能力。物理治療如激光、冷凍、微波等，可去除病變組織。手術(shù)治療適用于較嚴(yán)重的病變，如宮頸錐切術(shù)。

5. 復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)：自愈者若后期免疫力下降或再次感染，仍有復(fù)發(fā)可能。接受治療者，若治療不徹底或未改變不良生活習(xí)慣，也可能復(fù)發(fā)。但規(guī)范治療可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

HPV45陽性自愈與治療各有特點(diǎn)。自愈依賴患者自身免疫力，適用于病情較輕、免疫力強(qiáng)的患者，但存在病情進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)。治療可更積極地干預(yù)病情，降低宮頸癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，但需考慮治療副作用和復(fù)發(fā)問題?；颊邞?yīng)根據(jù)自身情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的處理方式，定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)病情變化。