手上莫名長小水泡，常見原因有汗皰疹、手癬、接觸性皮炎、濕疹、手足口病等。

1. 汗皰疹：這是一種發(fā)生于手掌、手指側面、指端皮膚的復發(fā)性水皰性皮膚病，可能與精神因素、局部過敏或刺激、感染、個人體質等有關。典型癥狀為表皮深處的小水皰，略高出皮膚表面，米粒大小，分散或成群發(fā)生，對稱分布于手掌、手指側面及指端，水皰內含清澈漿液，一般不自行破裂，干涸后形成脫皮，露出紅色新生上皮，薄而嫩，此時常感疼痛。治療可使用爐甘石洗劑、曲安奈德尿素軟膏、他克莫司軟膏等藥物，需遵醫(yī)囑。

2. 手癬：主要由皮膚癬菌感染引起，具有傳染性。多由足癬傳染而來，也可通過直接接觸或間接接觸傳播。初起為掌心或指縫水皰或掌部皮膚角化脫屑、水皰，水皰多透明如晶，瘙癢明顯。水皰破潰后干枯，疊起白皮，中心向愈，四周繼發(fā)皰疹，并可延及手背、腕部。治療以外用抗真菌藥物為主，如酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏等，遵醫(yī)囑使用。

3. 接觸性皮炎：是皮膚或黏膜單次或多次接觸外源性物質后，在接觸部位甚至以外的部位發(fā)生的炎癥性反應。手部接觸某些刺激性物質，如洗滌劑、化學物質、金屬等，可引發(fā)該病。表現為接觸部位出現邊界清楚的紅斑、丘疹、水皰，伴有瘙癢或灼痛。治療首先要避免再次接觸刺激物，可外用糖皮質激素類藥物，如氫化可的松乳膏、地塞米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等，遵醫(yī)囑。

4. 濕疹：是由多種內外因素引起的真皮淺層及表皮炎癥。手部濕疹病因復雜，可能與接觸過敏原、遺傳、免疫功能異常等有關。癥狀多樣，急性期可出現紅斑、丘疹、水皰，伴有滲出傾向，慢性期則表現為皮膚增厚、粗糙、脫屑。治療可根據病情選用合適的藥物，如氧化鋅軟膏、鹵米松乳膏、復方氟米松軟膏等，需遵醫(yī)囑。

5. 手足口病：是由腸道病毒引起的傳染病，多發(fā)生于5歲以下兒童，但成人也可能感染。主要通過消化道、呼吸道和密切接觸等途徑傳播。除了手部長小水泡外，足部、口腔等部位也會出現皰疹或潰瘍。一般癥狀較輕，一周左右可自愈。治療主要是對癥處理，如發(fā)熱時可使用對乙酰氨基酚、布洛芬等藥物退熱，需遵醫(yī)囑。

手上莫名長小水泡可能是由多種原因引起的，不同原因導致的小水泡在癥狀、治療方法上有所不同。如果手上出現小水泡，且癥狀持續(xù)不緩解或加重，應及時到正規(guī)醫(yī)院的皮膚性病科就診，明確病因，并在醫(yī)生的指導下進行治療，切勿自行用藥。