孩子總發(fā)燒頭疼，可能由上呼吸道感染、鼻竇炎、中耳炎、腦膜炎、自身免疫性疾病等因素引起。

1. 上呼吸道感染：這是孩子發(fā)燒頭疼常見原因。病毒或細菌入侵上呼吸道，引發(fā)炎癥反應(yīng)。炎癥刺激免疫系統(tǒng)釋放炎性介質(zhì)，導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂，引起發(fā)燒，同時炎性介質(zhì)刺激神經(jīng)末梢，引發(fā)頭疼。治療上，可使用對乙酰氨基酚、布洛芬等藥物緩解癥狀，還可使用小兒氨酚黃那敏顆粒等減輕鼻塞、流涕等癥狀，用藥需遵醫(yī)囑。

2. 鼻竇炎：鼻竇黏膜受細菌或病毒感染，產(chǎn)生炎癥。鼻竇內(nèi)膿性分泌物積聚，壓力升高，刺激周圍神經(jīng)，導(dǎo)致頭疼。炎癥反應(yīng)也會引起發(fā)燒。治療時，可使用阿莫西林、頭孢克肟等抗生素控制感染，還可用生理鹽水沖洗鼻腔，促進分泌物排出，具體用藥應(yīng)遵醫(yī)囑。

3. 中耳炎：細菌或病毒通過咽鼓管進入中耳，引發(fā)炎癥。中耳內(nèi)積液或積膿，壓力增大，刺激鼓膜及周圍神經(jīng)，引起頭疼。炎癥產(chǎn)生的毒素吸收入血，可導(dǎo)致發(fā)燒。治療可選用阿奇霉素、羅紅霉素等藥物，同時可使用氧氟沙星滴耳液等局部用藥，使用藥物要遵醫(yī)囑。

4. 腦膜炎：細菌、病毒等病原體侵犯腦膜，引發(fā)炎癥。腦膜炎癥刺激神經(jīng)，導(dǎo)致頭疼劇烈。炎癥引起的全身反應(yīng)會使體溫升高。治療需根據(jù)病原體類型選擇合適藥物，如為細菌性腦膜炎，常用頭孢曲松、美羅培南等抗生素；如為病毒性腦膜炎，可使用阿昔洛韋、更昔洛韋等抗病毒藥物，用藥必須遵醫(yī)囑。

5. 自身免疫性疾病：孩子自身免疫系統(tǒng)異常，錯誤攻擊自身組織和器官，產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致發(fā)燒頭疼。如幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎，免疫系統(tǒng)攻擊關(guān)節(jié)及周圍組織，除關(guān)節(jié)癥狀外，還可出現(xiàn)發(fā)熱、頭疼等全身癥狀。治療常使用甲氨蝶呤、來氟米特等免疫抑制劑，以及潑尼松等糖皮質(zhì)激素，具體用藥要遵醫(yī)囑。

孩子總發(fā)燒頭疼原因多樣，從常見的上呼吸道感染到相對嚴重的腦膜炎、自身免疫性疾病等。當孩子出現(xiàn)此類癥狀時，家長應(yīng)密切觀察，若癥狀持續(xù)不緩解或加重，需及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行針對性治療。