ERCP膽總管取石有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、可重復(fù)操作、診斷與治療一體、無需開腹等優(yōu)點(diǎn)，也存在胰腺炎、出血、穿孔、感染、結(jié)石殘留等弊端。

1. 創(chuàng)傷小：與傳統(tǒng)開腹手術(shù)相比，ERCP膽總管取石無需做大切口，僅通過口腔、食管、胃進(jìn)入十二指腸乳頭部位進(jìn)行操作，對(duì)患者身體的損傷較小。

2. 恢復(fù)快：由于創(chuàng)傷小，患者術(shù)后恢復(fù)時(shí)間明顯縮短。一般術(shù)后幾天即可出院，能較快恢復(fù)正常生活和工作。

3. 可重復(fù)操作：如果一次取石不徹底或者后續(xù)又有結(jié)石復(fù)發(fā)，ERCP可以多次進(jìn)行，為患者提供了持續(xù)治療的可能。

4. 診斷與治療一體：在進(jìn)行ERCP操作時(shí)，醫(yī)生不僅可以直接觀察膽管內(nèi)的情況，明確結(jié)石的位置、大小、數(shù)量等，還能同時(shí)進(jìn)行取石治療，避免了患者多次檢查和治療的痛苦。

5. 無需開腹：對(duì)于一些身體狀況較差、無法耐受開腹手術(shù)的患者，ERCP是一種較為理想的治療選擇，降低了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

6. 胰腺炎：ERCP術(shù)后胰腺炎是較為常見的并發(fā)癥之一，可能是由于操作過程中對(duì)胰管的刺激，導(dǎo)致胰液排出不暢，引發(fā)胰腺炎癥。

7. 出血：操作過程中可能會(huì)損傷膽管或周圍組織的血管，引起出血。一般少量出血可通過保守治療控制，但嚴(yán)重出血可能需要進(jìn)一步處理。

8. 穿孔：在插入器械或進(jìn)行取石操作時(shí)，有可能導(dǎo)致膽管或十二指腸穿孔，這是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥，需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)修復(fù)。

9. 感染：ERCP操作屬于侵入性操作，有引起膽道感染的風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致敗血癥等危及生命的情況。

10. 結(jié)石殘留：由于膽管系統(tǒng)的復(fù)雜性，有時(shí)可能無法將所有結(jié)石完全取出，導(dǎo)致結(jié)石殘留，需要再次治療。

ERCP膽總管取石是一種有效的治療膽總管結(jié)石的方法，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等諸多優(yōu)點(diǎn)，但也存在一些潛在的弊端和并發(fā)癥。在決定是否采用ERCP膽總管取石時(shí)，醫(yī)生會(huì)綜合考慮患者的病情、身體狀況等因素，權(quán)衡利弊后做出最適合患者的治療方案。患者在治療前后應(yīng)積極配合醫(yī)生，做好相關(guān)的準(zhǔn)備和護(hù)理工作，以提高治療效果，減少并發(fā)癥的發(fā)生。