判斷老年抑郁癥可從情緒狀態(tài)、認知功能、軀體癥狀、行為表現(xiàn)、社交情況等方面入手。

1. 情緒狀態(tài)：老年抑郁癥患者常出現(xiàn)持久的情緒低落，如整日唉聲嘆氣、愁眉苦臉，對以往感興趣的事情也提不起興趣，缺乏愉悅感?？赡軙袩o望感、無助感和無用感，覺得生活沒有意義，甚至產生輕生的念頭。

2. 認知功能：患者可能出現(xiàn)記憶力減退，對近期發(fā)生的事情容易遺忘，注意力難以集中，思維遲緩，反應變慢。在處理日常事務時，會表現(xiàn)得猶豫不決，判斷力下降。

3. 軀體癥狀：許多老年抑郁癥患者會有多種軀體不適癥狀，如頭痛、頭暈、心慌、胸悶、氣短、消化不良、食欲不振、便秘或腹瀉等。這些癥狀可能反復出現(xiàn)，但經(jīng)過詳細的醫(yī)學檢查卻沒有發(fā)現(xiàn)明顯的器質性病變，或者軀體疾病的嚴重程度與癥狀表現(xiàn)不相符。

4. 行為表現(xiàn)：患者的活動量明顯減少，變得懶散，不愿出門，不愿參加社交活動，生活變得被動?？赡軙霈F(xiàn)睡眠障礙，如入睡困難、早醒、多夢等。有的患者還會出現(xiàn)行為遲緩，動作緩慢，說話聲音低沉、語速減慢。

5. 社交情況：老年抑郁癥患者會逐漸疏遠親朋好友，減少與他人的交流和互動。他們可能會回避社交場合，對家人的關心也表現(xiàn)得比較冷漠，人際關系變得緊張。

6. 自我評價：患者往往對自己評價過低，過分自責，認為自己是家人的負擔，對自己的過去和現(xiàn)在都持否定態(tài)度。

7. 情緒波動：情緒可能具有晨重暮輕的特點，即早晨起床時情緒最為低落，而到了傍晚時分，情緒可能會稍有好轉。

老年抑郁癥的判斷需要綜合考慮多個方面的因素。家屬在日常生活中要密切關注老人的情緒、認知、軀體、行為和社交等方面的變化。如果發(fā)現(xiàn)老人出現(xiàn)上述多種癥狀，且持續(xù)時間較長，應及時帶老人到正規(guī)醫(yī)院的精神心理科或老年病科就診，以便早期診斷和治療，提高老人的生活質量，促進其身心健康。