腰間盤突出是常見骨科疾病，久治不愈難題可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練、日常護(hù)理等方式解決，藥物方面，非甾體抗炎藥、肌肉松弛劑、神經(jīng)營養(yǎng)藥物、糖皮質(zhì)激素、脫水劑等有重要作用。

1. 腰間盤突出疾病介紹：腰椎間盤的退變是腰間盤突出的基本病因，隨著年齡增長，纖維環(huán)和髓核含水量逐漸減少，導(dǎo)致髓核失去彈性，纖維環(huán)逐漸出現(xiàn)裂隙。長期的勞損積累、外傷、遺傳因素、妊娠等也會增加患病風(fēng)險。當(dāng)纖維環(huán)部分或全部斷裂，髓核突出會刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)，導(dǎo)致疼痛、麻木、無力等癥狀。若病情反復(fù)，就會出現(xiàn)久治不愈的情況。

2. 藥物治療：非甾體抗炎藥，如布洛芬、雙氯芬酸、萘普生等，能抑制前列腺素的合成，減輕炎癥反應(yīng)，緩解疼痛和腫脹。肌肉松弛劑，如氯唑沙宗、乙哌立松等，可緩解腰部肌肉痙攣，減輕疼痛，改善腰椎活動度。神經(jīng)營養(yǎng)藥物，如甲鈷胺、維生素B12等，能促進(jìn)神經(jīng)的修復(fù)和再生，改善神經(jīng)功能，減輕麻木等癥狀。糖皮質(zhì)激素，如潑尼松、地塞米松等，具有強(qiáng)大的抗炎作用，可減輕神經(jīng)根的炎癥和水腫，但使用時間不宜過長。脫水劑，如甘露醇，能減輕神經(jīng)根的水腫，緩解疼痛和神經(jīng)壓迫癥狀。使用藥物需遵醫(yī)囑。

3. 物理治療：牽引治療可增加椎間隙寬度，減少椎間盤內(nèi)壓，使突出物部分回納，減輕對神經(jīng)根的刺激和壓迫。按摩推拿能緩解肌肉痙攣，改善局部血液循環(huán)，促進(jìn)炎癥吸收。針灸通過刺激穴位，調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行，達(dá)到止痛和改善癥狀的目的。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉緊張，減輕疼痛。

4. 手術(shù)治療：對于保守治療無效、病情嚴(yán)重的患者，可考慮手術(shù)治療。如髓核摘除術(shù)，直接去除突出的髓核組織，解除對神經(jīng)的壓迫。椎間融合術(shù)，在去除突出髓核的同時，進(jìn)行椎間融合，增強(qiáng)脊柱的穩(wěn)定性。手術(shù)治療有一定風(fēng)險，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。

5. 康復(fù)訓(xùn)練：康復(fù)訓(xùn)練能增強(qiáng)腰部肌肉力量，維持脊柱穩(wěn)定性，減少復(fù)發(fā)的可能性。常見的康復(fù)訓(xùn)練方法包括小飛燕、五點(diǎn)支撐法等。小飛燕是俯臥在床上，雙臂放于身體兩側(cè)，雙腿伸直，然后將頭、上肢和下肢用力向上抬起，離開床面，形似飛燕。五點(diǎn)支撐法是仰臥在床上，用頭部、雙肘及雙足支撐身體，使臀部離床，腹部前凸如拱橋。

6. 日常護(hù)理：保持正確的坐姿和站姿，避免長時間彎腰、久坐或久站。選擇合適的床墊，不宜過軟或過硬。注意腰部保暖，避免受寒。適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，如游泳、瑜伽等，但要避免劇烈運(yùn)動。

腰間盤突出久治不愈是一個復(fù)雜的問題，需要綜合運(yùn)用藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練和日常護(hù)理等多種方法。藥物在緩解癥狀、促進(jìn)恢復(fù)方面起著關(guān)鍵作用，但需在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用?；颊邞?yīng)積極配合治療，堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練和日常護(hù)理，以提高治療效果，減少疾病的復(fù)發(fā)。