亞急性感染性心內(nèi)膜炎如何選擇敏感抗生素
病情分析：亞急性感染性心內(nèi)膜炎，做藥敏實驗，選擇敏感的抗生素治療指導(dǎo)意見：亞急性感染性心內(nèi)膜炎，做藥敏實驗，選擇敏感的抗生素治療
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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亞急性感染性心內(nèi)膜炎是一種嚴(yán)重的心臟感染疾病，其治療關(guān)鍵在于通過藥敏實驗選擇敏感抗生素。主要考慮病菌類型、患者基礎(chǔ)疾病、感染嚴(yán)重程度、既往用藥史、藥物副作用等因素。 1.病菌類型：不同病菌對藥物的敏感性不同。如鏈球菌感染，青霉素類藥物可能有效；葡萄球菌感染，可能需要使用萬古霉素等。 2.患者基礎(chǔ)疾病：若患者有肝腎功能不全，某些經(jīng)肝腎代謝的藥物需慎用，如氨基糖苷類。 3.感染嚴(yán)重程度：嚴(yán)重感染可能需要聯(lián)合用藥，如青霉素聯(lián)合慶大霉素。 4.既往用藥史：曾使用過但效果不佳的藥物應(yīng)避免再次選用。 5.藥物副作用：如四環(huán)素類可能影響牙齒和骨骼發(fā)育，兒童應(yīng)避免使用。 總之，亞急性感染性心內(nèi)膜炎選擇敏感抗生素是一個綜合考量的過程，需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行精準(zhǔn)判斷和用藥，患者務(wù)必遵醫(yī)囑治療。
2024-12-18 20:27
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