急性腎小球腎炎 5 個(gè)月仍有血尿原因及對(duì)策
急性腎小球腎炎5個(gè)月,經(jīng)口服利尿劑抗感染口服腎炎舒片治療現(xiàn)仍有血尿.我想問一下為什么這么長(zhǎng)時(shí)間血尿仍存在?急性腎小球腎炎血尿怎么辦?
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回答5
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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急性腎小球腎炎 5 個(gè)月后仍有血尿,可能與炎癥未完全控制、腎小球基底膜修復(fù)緩慢、合并其他疾病、生活方式不當(dāng)、個(gè)體差異等因素有關(guān)。 1. 炎癥未完全控制:腎小球內(nèi)的炎癥反應(yīng)可能持續(xù)存在,導(dǎo)致血尿。此時(shí)可能需要調(diào)整抗感染治療方案,如使用青霉素類(如阿莫西林)、頭孢菌素類(如頭孢呋辛)等抗生素。 2. 腎小球基底膜修復(fù)緩慢:腎小球基底膜受損后修復(fù)需要一定時(shí)間??墒褂靡恍└纳颇I臟血液循環(huán)的藥物,如前列地爾。 3. 合并其他疾?。喝?IgA 腎病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎等,需進(jìn)一步檢查明確,針對(duì)性治療。 4. 生活方式不當(dāng):過度勞累、劇烈運(yùn)動(dòng)、飲食不節(jié)等可能影響恢復(fù)?;颊邞?yīng)注意休息,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng),低鹽、低脂飲食。 5. 個(gè)體差異:每個(gè)人的身體恢復(fù)能力不同,部分患者恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)。 總之,急性腎小球腎炎 5 個(gè)月后仍有血尿,患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確原因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。同時(shí),要注意保持良好的生活習(xí)慣,促進(jìn)康復(fù)。
2024-12-24 20:50
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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腎小球腎炎又稱腎炎。發(fā)生于雙側(cè)腎臟腎小球的變態(tài)反應(yīng)性疾病。腎小球腎炎是常見的腎臟疾病腎小球腎炎又稱腎炎。發(fā)生于雙側(cè)腎臟腎小球的變態(tài)反應(yīng)性疾病。腎小球腎炎是常見的腎臟疾病飲食治療的目的首先在于減輕腎臟負(fù)擔(dān),消除或減輕臨床癥狀。
2015-11-18 07:38
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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1.血尿常為起病的第1個(gè)癥狀,幾乎所有病人均有血尿,40%為肉眼血尿。尿色呈均勻棕色、混濁或呈洗肉水樣,但無血凝塊,酸性尿中可呈醬油樣棕褐色,持續(xù)1~2周,鏡下血尿可持續(xù)1~6個(gè)月,少數(shù)病例可持續(xù)半年或更久,但絕大多數(shù)均痊愈。2.蛋白尿幾乎全部患者均有程度不同的蛋白尿,但多數(shù)低于3.0g/d,少數(shù)超過3.5g/d,常為非選擇性蛋白尿。部分患者就診時(shí)尿蛋白已轉(zhuǎn)至微量。3.水腫常為起病早期癥狀,輕者為晨起眼瞼水腫,呈所謂“腎炎面容”。嚴(yán)重時(shí)可延及全身,稍有可凹性,少數(shù)可出現(xiàn)腎病綜合征,若水腫持續(xù)發(fā)展,常提示預(yù)后不良。4.高血壓70%~80%患者出現(xiàn)高血壓,多為輕、中度的血壓增高,偶可見嚴(yán)重的高血壓。一般恢復(fù)較迅速,高血壓與水腫的程度常平行一致,并且隨利尿消腫而恢復(fù)正常。若血壓持續(xù)升高2周以上且無下降趨勢(shì)者,表明腎臟病變較嚴(yán)重。5.少尿多數(shù)患者起病時(shí)尿量減少(<500ml/d),且伴一過性氮質(zhì)血癥,2周后尿量漸增,腎功能恢復(fù)。6.腎功能減退極少數(shù)由少尿發(fā)展成無尿,尿素氮及血肌酐輕度升高,若尿素氮≥21.4mmol/L(60mg/L),肌酐≥352μmol/L(4.0mg/L),應(yīng)警惕發(fā)生急性腎衰。7.全身表現(xiàn)患者常有疲乏、厭食、惡心、嘔吐、頭暈、頭痛,偶與風(fēng)濕熱并存。最輕的亞臨床型患者,僅出現(xiàn)鏡下血尿,甚或尿檢也正常,僅血C3呈規(guī)律性改變,急性期明顯下降,6~8周恢復(fù)。腎活檢有典型病理改變。以上只是醫(yī)生根據(jù)患者簡(jiǎn)單描述給予意見。建議患者聯(lián)系醫(yī)生,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者詳細(xì)病情,為患者量身制作治療方案。
2015-11-18 04:33
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腎小球腎炎又稱腎炎。發(fā)生于雙側(cè)腎臟腎小球的變態(tài)反應(yīng)性疾病。腎小球腎炎是常見的腎臟疾病飲食治療的目的首先在于減輕腎臟負(fù)擔(dān),消除或減輕臨床癥狀。
2015-11-18 04:13
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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腎小球腎炎臨床表現(xiàn)主要有蛋白尿、血尿、水腫和高血壓等,若有水腫、高血壓、血尿和蛋白質(zhì)不嚴(yán)重,無腎功能不全,生活可自理,甚至可從事輕微勞動(dòng),但要注意避免勞累,有明顯高血、水腫或短期內(nèi)有腎功能減退者,應(yīng)臥床休息,并限制食鹽攝入量2-3g/d。腎小球腎炎患者肉眼血尿消失、水腫消退及血壓恢復(fù)正常前應(yīng)臥床休息。給予低鹽飲食,尤其有水腫及高血壓癥狀的腎小球腎炎患者。腎功能正常者蛋白質(zhì)入量應(yīng)保持正常,但氮質(zhì)血癥時(shí),要限制蛋白質(zhì)的攝入,并給予高質(zhì)量蛋白。只有明顯少尿的急性腎功能衰竭病例才限制液體的入量。
2015-11-18 01:56
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