十四個半月寶寶反復發(fā)熱確診川崎病，求解答
您好我家寶寶現(xiàn)在十四個半月由于發(fā)熱反復住院確診川崎我在懷疑到底是不是？想找專家?guī)臀医獯穑?月3日下午寶寶午睡還沒睡醒發(fā)現(xiàn)他發(fā)燒39.3度等他醒后以為是著涼感冒給他吃了小兒感冒顆粒，后來還是沒有退燒，又給他吃了瑞芝清后晚上睡覺出汗很多，體溫下來了。第二天早起床吃完早飯感覺又有點燒，又給他物理降溫吃的感冒藥還是退不下來，就去婦幼保健院打了一針退燒針，大夫給看了看說可能是手足口引起的病毒，又打了四組吊瓶，四點半回來后還是燒，又給他吃了大夫開的百服寧后晚上退燒了，直到第二天早上也沒再發(fā)燒，因為昨天大夫讓打六天吊瓶，所以我們又帶他去市醫(yī)院去看了專家，說沒問題就是普通的感冒嗓子有點炎癥開了熱炎寧和君爾清，君爾清大夫讓一次半片，一天兩次?；貋砗蟪缘降谒奶欤ㄖ芪逶缟蟿偝酝辏┌l(fā)現(xiàn)他身上前胸后背頸部和臉部有紅點像疹子似的，就上網(wǎng)查說可能是藥物過敏，我一看君爾清說明書上有確有說對此藥物過敏會在身上起各種皮疹等。下午就把君爾清停了，停了兩天下午四點半帶他到樓下玩了一會又發(fā)現(xiàn)他頭有點熱，回來量體溫就38度多就又給他吃了百服寧，晚上退了燒，到了第二凌晨四點多又發(fā)燒有吃了一次百服寧，（10日）八點多就帶他去醫(yī)院看了專家，決寶給他打吊針，由于上了保險就辦了住院后，大夫讓做X線和心臟彩超抽血化驗結(jié)果是X線正常12日做心臟彩超提示左側(cè)冠狀動脈增寬冠狀動脈內(nèi)徑約2.7mm（左側(cè)），1.5mm（右側(cè)）AO:12mm。抽血結(jié)果中性細胞比率10.9（參考值50.0~70.0%）淋巴細胞比率72.7（20.0~40.0%）單核細胞比率13.7（3.0~8.0%）中性細胞數(shù)0.48（2.00~7.0010^9/L）紅細胞壓積33.0（37.0~54.0%）血沉25（0~15mm/h）。大夫確診為川崎??？下午就打了十瓶靜注人免疫球蛋白，第二天體溫是降下來了。讓口服阿司匹林腸溶片1片零1/4片，和潘生丁半片吃了兩天后發(fā)現(xiàn)身上有出血點就停了藥。19日又做一次心臟彩超冠狀動脈內(nèi)徑左側(cè)2.3mm右側(cè)1.1mmAO:10mm（后來又開的小劑量的阿司匹林現(xiàn)在讓一次吃半片，潘生丁半片，利可群片半片，K4半片）。。
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谷魁廣 醫(yī)師
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內(nèi)科
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川崎病是一種兒童常見的急性自限性血管炎，病因尚不明確。主要癥狀包括發(fā)熱、皮疹、頸部非化膿性淋巴結(jié)腫大、眼結(jié)合膜充血、口腔黏膜充血等。治療方法包括使用免疫球蛋白和阿司匹林等藥物。以下為您詳細介紹。 1.病因：目前川崎病的病因未完全明確，可能與感染、免疫反應等有關(guān)。 2.癥狀：發(fā)熱多為高熱，持續(xù) 5 天以上。皮疹形態(tài)多樣，常見于軀干部。淋巴結(jié)腫大常為單側(cè)。 3.診斷：除癥狀外，心臟彩超發(fā)現(xiàn)冠狀動脈擴張等異常有助于診斷。 4.治療：早期使用大劑量靜注人免疫球蛋白，可降低冠狀動脈病變的發(fā)生率。同時口服阿司匹林腸溶片，抗炎抗血小板聚集。 5.預后：多數(shù)患兒預后良好，但部分可能遺留冠狀動脈病變。 6.護理：注意休息，保持皮膚清潔，飲食清淡易消化。 川崎病需要及時診斷和治療，家長要密切觀察患兒病情，定期復查，遵循醫(yī)囑。
2024-12-26 04:59
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回答2
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尹君 醫(yī)師
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耳鼻喉科
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發(fā)熱是嬰幼兒十分常見的一種癥狀，許多疾病在一開始時就表現(xiàn)為發(fā)熱。在日常生活當中，我們會時?？吹接行┘议L用手摸一摸孩子的頭，摸一摸孩子的手心，感到皮膚發(fā)燙，就認為孩子是發(fā)燒了。有些家長認為，只要孩子的體溫超過37℃就是生病了。其實，這種認識并不是完全正確的。特別注重患兒的休息和飲食也是非常重要的。如果發(fā)熱時間過久，溫度過高，會使患兒體內(nèi)營養(yǎng)物質(zhì)及氧的消耗大大增加，影響神經(jīng)系統(tǒng)的功能。
2015-11-20 07:18
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許宗彥 主治醫(yī)師
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內(nèi)科
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根據(jù)你上面的描述，傳染性單核細胞增多癥，可以滿足你上面的描述，但是此病只能引起肝脾腫大，不能造成肝脾比平常人大一倍。
2015-11-19 15:58
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