腎盂輸尿管連接處狹窄，手術(shù)時(shí)機(jī)如何選
2年前開始時(shí)不時(shí)的腰痛開始時(shí)三四個(gè)月一次現(xiàn)在一兩個(gè)月一次做了幾次B超左腎積水2.2-2.5左右做了CtU顯示壺腹型子腎盂逆向輸尿管造影顯示腎盂輸尿管連接處狹窄有醫(yī)生說腎功能還是很好的如果做了手術(shù)腎功能可能還不如現(xiàn)在的好呢觀察兩年再說有的說經(jīng)常痛就要處理了請問這樣的情況手術(shù)是盡早做好呢還是觀察好呢？痛起來真難受啊再一次又沒有辦法判斷是不是瘢痕體質(zhì)啊我身上一個(gè)傷口都沒有看不出來哦是不是要去醫(yī)院要求醫(yī)生在身上割個(gè)小口子看看啊因?yàn)獒t(yī)生說瘢痕體質(zhì)的話做了這種手術(shù)有很大的可能再狹窄的謝謝各位專家還有這樣的手術(shù)復(fù)雜嗎？我們市最好的市立醫(yī)院才三級乙他們有能力開展這種手術(shù)嗎？這樣的手術(shù)不會(huì)影響以后的生育吧？期盼專家的回復(fù)曾經(jīng)治療情況和效果：腰痛就吃抗生素諾氟沙星防止感染想得到怎樣的幫助：期盼專家的回復(fù)（）
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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腎盂輸尿管連接處狹窄會(huì)導(dǎo)致腎積水，影響腎功能，還會(huì)引起腰痛。對于手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇，需要綜合考慮多種因素，如癥狀嚴(yán)重程度、腎積水進(jìn)展情況、腎功能狀況、狹窄程度以及患者個(gè)體情況等。 1. 癥狀嚴(yán)重程度：如果腰痛頻繁且嚴(yán)重，影響生活質(zhì)量，可能傾向于盡早手術(shù)。 2. 腎積水進(jìn)展：若腎積水持續(xù)加重，對腎功能產(chǎn)生威脅，手術(shù)可能更有利。 3. 腎功能狀況：雖然目前腎功能良好，但如果預(yù)計(jì)狹窄會(huì)進(jìn)一步損害腎功能，應(yīng)考慮手術(shù)。 4. 狹窄程度：狹窄嚴(yán)重，保守治療效果不佳，手術(shù)可能是必要的。 5. 患者個(gè)體情況：包括年齡、身體狀況、是否為瘢痕體質(zhì)等。瘢痕體質(zhì)患者術(shù)后再狹窄風(fēng)險(xiǎn)較高，需謹(jǐn)慎權(quán)衡。 總之，腎盂輸尿管連接處狹窄的手術(shù)時(shí)機(jī)選擇較為復(fù)雜，需要患者與醫(yī)生充分溝通，綜合各種因素做出最適合的決策。
2024-12-26 20:20
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好，根據(jù)你的情況考慮：先天性腎盂輸尿管狹窄，現(xiàn)在已經(jīng)存在癥狀了這種情況下，很易導(dǎo)致泌尿系感染的發(fā)生，如果存在感染就會(huì)對腎臟帶來不良的影響的。建議：最好盡早擇期手術(shù)為好以免后患時(shí)間越久，對腎功能影響就會(huì)越大的必須解除狹窄的問題，對你今后的生活也會(huì)有利的可行腎盂輸尿管成型術(shù)，就你目前的情況看瘢痕體質(zhì)的可能性較小不必?fù)?dān)心什么的，再說瘢痕體質(zhì)的人畢竟少呀即使是瘢痕體質(zhì)，為了搶救生命有些手術(shù)也還是要做的呀希望對你有所幫助。
2015-11-21 00:18
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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22歲女性UPJO診斷明確應(yīng)盡早手術(shù)治療1、腎盂輸尿管連接處狹窄腎積水形成應(yīng)積極手術(shù)解除梗阻長期積水腎功能受損嚴(yán)重的話手術(shù)效果不好甚至要做腎切除真不知你問的是什么醫(yī)生居然能說出讓你觀察的話2、術(shù)后瘢痕形成有二次狹窄可能這個(gè)跟個(gè)人體質(zhì)有關(guān)術(shù)前談話時(shí)常規(guī)要談這一點(diǎn)但是發(fā)生率很低的退一步來說即使瘢痕體質(zhì)這個(gè)手術(shù)也得做不做最后的結(jié)果就是切腎3、你現(xiàn)在疼痛明顯說明腎功能還可以應(yīng)盡快治療等到它不痛了腎功能受損已經(jīng)很嚴(yán)重了4、去省級三甲看可以用腹腔鏡做腎盂成型女孩子還是要講究美容效果的
2015-11-20 23:10
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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腰痛二年輸尿管造影腎盂輸尿管連接處狹窄沒有聽你講做過輸尿管手術(shù)那狹窄應(yīng)該是先天性的了對于先天性的腎盂輸尿管連接處狹窄的治療方案主要是看臨床表現(xiàn)、腎積水情況和腎功能的情況這樣的狹窄常常是腎積水的常見原因最終導(dǎo)致腎功能的喪失你目前的積水情況沒有講清楚腎功能也還好所以暫時(shí)不建議手術(shù)如果僅有輕度積水也是不建議手術(shù)的定期得查就可以了如果是中、重度積水影響到腎功能那也只有行手術(shù)治療了另外還有個(gè)辦法可以在狹窄側(cè)的輸尿管內(nèi)留置雙J引流管因?yàn)樗梢云鸬揭粋€(gè)支架和引流的作用但就是并發(fā)癥較多而且過一段時(shí)間就要換一次比較麻煩。
2015-11-20 18:55
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好根據(jù)你的情況考慮：先天性腎盂輸尿管狹窄現(xiàn)在已經(jīng)存在癥狀了這種情況下很易導(dǎo)致泌尿系感染的發(fā)生如果存在感染就會(huì)對腎臟帶來不良的影響的建議：最好盡早擇期手術(shù)為好以免后患時(shí)間越久對腎功能影響就會(huì)越大的必須解除狹窄的問題對你今后的生活也會(huì)有利的可行腎盂輸尿管成型術(shù)就你目前的情況看瘢痕體質(zhì)的可能性較小不必?fù)?dān)心什么的再說瘢痕體質(zhì)的人畢竟少呀即使是瘢痕體質(zhì)為了搶救生命有些手術(shù)也還是要做的呀
2015-11-20 15:31
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