多發(fā)性肌炎伴呼吸困難和肺部感染如何治療
2013年9月3日確診為多發(fā)性肌炎，之前全身酸痛無力,進食吞咽困難。后面發(fā)展到呼吸困難，現(xiàn)在一直靠呼吸機維持呼吸，肺部現(xiàn)在感染較重，做了氣管切開手術(shù)，之前用過丙球40瓶沖擊?，F(xiàn)在在用白介素-11和重組人粒細胞等藥。效果不是很好。，之前用過丙球40瓶沖擊。現(xiàn)在在用白介素-11和重組人粒細胞等藥。效果不是很好。，有沒有更好的辦法可以治療這種病，或者該先從哪方面去治療？
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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多發(fā)性肌炎是一種自身免疫性疾病，會導致肌肉無力、疼痛等癥狀。目前患者病情較重，出現(xiàn)呼吸困難、肺部感染，治療較為復雜，涉及免疫調(diào)節(jié)、抗感染、呼吸支持等方面，如藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整等。 1. 免疫調(diào)節(jié)治療：可使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，免疫抑制劑如甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等，調(diào)節(jié)免疫功能，緩解炎癥。 2. 抗感染治療：根據(jù)病原體培養(yǎng)和藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素，如頭孢曲松、左氧氟沙星等，控制肺部感染。 3. 呼吸支持治療：持續(xù)使用呼吸機，保證患者呼吸功能，必要時進行氧療。 4. 營養(yǎng)支持：通過靜脈輸注或鼻飼給予充足的營養(yǎng)，維持身體機能。 5. 康復訓練：在病情穩(wěn)定后，進行適度的肌肉康復訓練，增強肌肉力量。 6. 中醫(yī)輔助治療：如針灸、中藥調(diào)理等，幫助改善癥狀。 多發(fā)性肌炎的治療需要綜合多種方法，患者和家屬應積極配合醫(yī)生治療，同時注意護理，預防并發(fā)癥。
2024-12-27 00:07
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,多發(fā)性肌炎是一種以對稱性肌無力,肌萎縮和肌痛為主要表現(xiàn)的炎癥性肌病,系肌組織自體免疫反應性疾病,橫紋肌呈現(xiàn)廣泛性炎性和變性改變.如病變只限于肌肉,稱多發(fā)性肌炎；如同時累及皮膚,稱皮肌炎.（一）急癥處理：如有呼吸困難和缺氧時,應及時予以人工呼吸和給氧,必要時可作氣管切開及輔助呼吸.（二）激素治療：臨床轉(zhuǎn)歸與激素治療的開始時間,用量和服藥持續(xù)時間顯著有關(guān).一般治療3--6個月后逐漸減量,要根據(jù)臨床情況來定,治療時間長需一年以上.（三）對癥治療：肌肉疼痛可輔以鎮(zhèn)痛藥物,并應用ATP或能量合劑.對緩解期的慢性病人可先用按摩,推拿,水療,透熱療等物理療法,以減輕或防止肌肉萎縮和肢體攣縮.
2015-11-22 03:40
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回答3
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蔣險峰 主治醫(yī)師
浙江工業(yè)大學醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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多發(fā)性肌炎可累及肺臟引起肺間質(zhì)性病變。治療上建議可中西醫(yī)結(jié)合中醫(yī)中藥為主，配合中藥熏蒸、針灸、藥浴、按摩等理療，對于頑固的可以進一步考慮間充質(zhì)干細胞移植等。忌煙、酒。不用唇膏、化妝品、染發(fā)劑等。避免接觸農(nóng)藥、保證足夠睡眠，不可過于勞累和精神緊張，不做劇烈活動。
2015-11-22 01:12
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，建議抗感染及激素或免疫制劑治療
2015-11-22 00:30
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好好改變也是屬于免疫性疾病，需要服用激素進行治療比如強的松或者是美卓樂。同時可以配合中藥進行調(diào)理。
2015-11-21 17:34
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