小兒腎中度積水伴小結(jié)石及可疑先天性輸尿管狹窄相關(guān)咨詢
BR>詳細(xì)病情:彩超顯示腎中度積水，小結(jié)石兩粒，可疑先天性輸尿管狹窄。咨詢:請(qǐng)問(wèn)（1）積水與結(jié)石是什么原因造成的？（2）先天性輸尿管狹窄是否非要進(jìn)行手術(shù)；有無(wú)保守療法？若進(jìn)行手術(shù)不知成功率有多高？術(shù)后腎是否還會(huì)有積水？（3）術(shù)后對(duì)小孩身體發(fā)育有無(wú)影響？（4）若不進(jìn)行手術(shù)會(huì)對(duì)病人身體造成什么影響？多長(zhǎng)時(shí)間后會(huì)對(duì)腎有損害？目前情況:目前無(wú)疼痛癥狀，只是三個(gè)月前查出血尿。輔助檢查:查尿已查出血尿；B超X光檢查兩項(xiàng)檢查均為腎積水，小結(jié)石。
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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小兒出現(xiàn)腎中度積水、小結(jié)石以及可疑先天性輸尿管狹窄，原因多樣，治療方法有別，手術(shù)效果及影響也需綜合評(píng)估。 1. 積水與結(jié)石的原因：腎積水可能因先天性輸尿管狹窄導(dǎo)致尿液排出不暢，長(zhǎng)期積聚形成；小結(jié)石的形成與代謝異常、飲食結(jié)構(gòu)不合理、尿液濃縮等有關(guān)。 2. 先天性輸尿管狹窄的治療：并非都要手術(shù)，輕度狹窄且無(wú)明顯癥狀時(shí)，可先觀察隨訪，定期復(fù)查。若狹窄嚴(yán)重影響腎功能，手術(shù)是必要的。手術(shù)成功率受多種因素影響，如狹窄部位、長(zhǎng)度、患兒身體狀況等。術(shù)后仍可能有積水，但一般會(huì)減輕。 3. 手術(shù)對(duì)身體發(fā)育的影響：多數(shù)情況下，如果手術(shù)成功且恢復(fù)良好，對(duì)小孩身體發(fā)育影響較小。但術(shù)后可能需要一段時(shí)間的恢復(fù)和調(diào)養(yǎng)。 4. 不手術(shù)的影響：若不手術(shù)，狹窄持續(xù)存在可能導(dǎo)致腎積水加重，損害腎功能。具體損害時(shí)間因人而異，取決于狹窄程度和病情進(jìn)展速度。 5. 血尿的相關(guān)：血尿可能是結(jié)石摩擦或腎積水導(dǎo)致腎組織損傷引起。治療需根據(jù)具體病因，如結(jié)石可通過(guò)多喝水、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排出，嚴(yán)重時(shí)可能需碎石治療。 總之，對(duì)于小兒的這種情況，應(yīng)綜合評(píng)估，選擇合適的治療方案，并密切隨訪觀察，以保障患兒的健康。
2025-01-06 02:20
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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輕度分離不排除左輸尿管有先天性狹窄的可能！排空小便后再?gòu)?fù)查b超，可以隨訪觀察。必要時(shí)可做泌尿系造影，暫不建議手術(shù)！醫(yī)生詢問(wèn)：孩子多大了、幾個(gè)月的時(shí)候發(fā)現(xiàn)的？
2015-11-23 09:14
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，這樣的情況可能是孩子的平時(shí)運(yùn)動(dòng)量過(guò)大，導(dǎo)致的孩子比較疲憊平時(shí)注意多讓孩子休息，不要讓她一天亂跑，看看會(huì)不會(huì)有效果
2015-11-23 06:54
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，根據(jù)孩子的年齡應(yīng)該屬于神經(jīng)性尿頻的。這種情況屬于生理性的，希望多鼓勵(lì)孩子養(yǎng)成定時(shí)排尿的習(xí)慣。
2015-11-23 00:14
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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是正常的.
2015-11-22 22:04
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什么是腎積水? 尿液從腎臟排出受阻、蓄積引起腎內(nèi)壓升高，造成腎盂腎盞逐漸擴(kuò)張，腎實(shí)質(zhì)萎縮與腎功能減退，臨床上稱為腎積水(hy-dronephrosis)。尿路任何部位長(zhǎng)時(shí)間梗阻，最終可造成腎積水。巨大腎積水時(shí)容量可達(dá)1000ml以上(小兒超過(guò)24小時(shí)尿量)。 查看全文»
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