-
回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
-
新生兒黃疸值是否正常需要根據(jù)其出生后的日齡和胎齡等因素來(lái)判斷。一般來(lái)說(shuō),足月兒和早產(chǎn)兒的黃疸值正常范圍有所不同,通常還需考慮膽紅素的類型、新生兒的健康狀況以及是否存在高危因素等。 1. 膽紅素類型:膽紅素分為直接膽紅素和間接膽紅素。間接膽紅素升高是新生兒黃疸的常見(jiàn)類型。 2. 足月兒:出生后 24 小時(shí)內(nèi)膽紅素值低于 6mg/dL,48 小時(shí)內(nèi)低于 9mg/dL,72 小時(shí)及以后低于 12.9mg/dL 通常被認(rèn)為是正常的。 3. 早產(chǎn)兒:出生后 24 小時(shí)內(nèi)膽紅素值低于 8mg/dL,48 小時(shí)內(nèi)低于 11mg/dL,72 小時(shí)及以后低于 15mg/dL 一般屬于正常。 4. 健康狀況:如果新生兒身體健康,吃奶、睡眠等情況良好,黃疸值在上述范圍內(nèi)多為正常。 5. 高危因素:存在母嬰血型不合、感染、窒息等高危因素時(shí),黃疸值的正常范圍可能更低。 總之,判斷新生兒黃疸值是否正常較為復(fù)雜,需要綜合多種因素。家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察新生兒的皮膚顏色、精神狀態(tài)等,如有異常,及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)通過(guò)膽紅素檢測(cè)等方法來(lái)準(zhǔn)確判斷,并給予相應(yīng)的處理建議。
2024-12-11 22:23
-
-
回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
-
黃疸又稱黃膽,俗稱黃病,是一種因人體血液中的膽紅素濃度增高,所引起的皮膚、黏膜和眼球鞏膜等部份發(fā)黃的癥狀。新生兒時(shí)期黃疸是一個(gè)常見(jiàn)的癥狀,有的是生理現(xiàn)象,有的是病理現(xiàn)象。這就需要檢查哪些是病理現(xiàn)象,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院確診并對(duì)癥治療。生理性黃疸是新生兒出生24小時(shí)后血清膽紅素由出生時(shí)的17~51μmol/L(1~3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上臨床上出現(xiàn)黃疸而無(wú)其它癥狀,1~2周內(nèi)消退。生理性黃疸的血清膽紅互足月兒不超過(guò)204μmol/L(12mg/dl)早產(chǎn)兒不超過(guò)255μmol/L(15mg/dl)。但個(gè)別早產(chǎn)兒血清膽紅素不到204μmol/L(12mg/dl)也可發(fā)生膽紅素腦病,對(duì)生理性黃疸應(yīng)有警惕以防對(duì)病理性黃疸的誤診或漏診。新生兒病理性黃疸:(1)黃疸出現(xiàn)得早,生后24小時(shí)內(nèi)即出黃疸;(2)黃疸程度重,呈金黃色或黃疸遍及全身,手心、足底亦有較明顯的黃疸或血清膽紅素大于12~15毫克/分升;(3)黃疸持久,出生2—3周后黃疸仍持續(xù)不退甚至加深,或減輕后又加深;(4)伴有貧血或大便顏色變淡者;(5)有體溫不正常、食欲不佳、嘔吐等表現(xiàn)者。有病理性黃疸時(shí)應(yīng)引起重視,因?yàn)樗J羌膊〉囊环N表現(xiàn),應(yīng)尋找病因。此外未結(jié)合膽紅素濃度達(dá)到一定程度時(shí),會(huì)通過(guò)血腦屏障損害腦細(xì)胞(常稱核黃疸),引起死亡或有腦性癱瘓、智能障礙等后遺癥。所以一旦懷疑小兒有病理性黃疸,應(yīng)立即就診。常見(jiàn)的幾種新生兒病理性黃疸:1)溶血性黃疸:溶血性黃疸最常見(jiàn)原因是ABO溶血,它是因?yàn)槟赣H與胎兒的血型不合引起的,以母親血型為0、胎兒血型為A或B最多見(jiàn),且造成的黃疸較重;其他如母親血型為A、胎兒血型為B或AB;母親血型為B、胎兒血型為A或AB較少見(jiàn),且造成的黃疸較輕。這樣一來(lái),一些父母會(huì)十分緊張,擔(dān)心孩子會(huì)發(fā)生ABO溶血,其實(shí)要說(shuō)明的一點(diǎn)是:不是所有ABO系統(tǒng)血型不合的新生兒都會(huì)發(fā)生溶血。據(jù)報(bào)道新生兒ABO血型不合溶血的發(fā)病率為11.9%。新生兒溶血性黃疸的特點(diǎn)是生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸,且逐漸加重。2)感染性黃疸:感染性黃疸是由于病毒感染或細(xì)菌感染等原因主要使肝細(xì)胞功能受損害而發(fā)生的黃疸。病毒感染多為宮內(nèi)感染,以巨細(xì)胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常見(jiàn),其他感染有風(fēng)疹病毒、EB病毒、弓形體等較為少見(jiàn)。細(xì)菌感染以敗血癥黃疸最多見(jiàn)。黃疸的特點(diǎn)是生理性黃疸后持續(xù)不退或生理性黃疸消退后又出現(xiàn)持續(xù)性黃疸。3)阻塞性黃疸:阻塞性黃疸多由先天性膽道畸形引起的,以先天性膽道閉鎖較為常見(jiàn),其黃疸特點(diǎn)是生后1-2周或3-4周又出現(xiàn)黃疸,逐漸加深,同時(shí)大便顏色逐漸變?yōu)闇\黃色,甚至呈白陶土色。4)母乳性黃疸:這是一種特殊類型的病理性黃疸。少數(shù)母乳喂養(yǎng)的新生兒,其黃疸程度超過(guò)正常生理性黃疸,原因還不十分明了。其黃疸特點(diǎn)是:在生理性黃疸高峰后黃疸繼續(xù)加重,膽紅素可達(dá)10-30mg/dl,如繼續(xù)哺乳,黃疸在高水平狀態(tài)下繼續(xù)一段時(shí)間后才緩慢下降,如停止哺乳48小時(shí),膽紅素明顯下降達(dá)50%,若再次哺乳,膽紅素又上升。病理性黃疸不論何種原因,嚴(yán)重時(shí)均可引起“核黃疸”,其預(yù)后差,除可造成神經(jīng)系統(tǒng)損害外,嚴(yán)重的可引起死亡。因此,新生兒病理性黃疸應(yīng)重在預(yù)防,如孕期防止弓形體、風(fēng)疹病毒的感染,尤其是在孕早期防止病毒感染;出生后防止敗血癥的發(fā)生;新生兒出生時(shí)接種乙肝疫苗等。家長(zhǎng)要密切觀察孩子的黃疸變化,如發(fā)現(xiàn)有病理性黃疸的跡象,應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院診治。建議檢查血膽紅素、肝功、母嬰血型,以便明確黃疸的種類,并積極對(duì)癥治療。某些肝臟病、膽囊病和血液病經(jīng)常會(huì)引發(fā)黃疸的癥狀,所以應(yīng)進(jìn)行鑒別診斷,以便確診。
2015-11-28 05:02
-
-
回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
你是指血的,還是經(jīng)皮并疸紅素測(cè)定,如果是血,超過(guò)5mg/dl,那就是不正常了,不知你想知道是不是這個(gè)值。
2015-11-27 23:41
-
-
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
正常新生兒黃膽是不很高的,10天內(nèi)就恢復(fù)到正常水平.如果繼續(xù)升高,要去醫(yī)院看
2015-11-27 18:21
-
其他網(wǎng)友提過(guò)類似問(wèn)題,你可能感興趣
針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
你可能對(duì)下面的內(nèi)容感興趣
- 熱門榜單:鄭州男不育到什么醫(yī)院-鄭州...
- 健康熱點(diǎn):鄭州不孕不育那里治得好的醫(yī)...
- 健康前沿:鄭州不孕不育醫(yī)院的排行-鄭...
- 總榜揭曉:鄭州不孕不育去哪里檢查-鄭...
- 民生實(shí)事:鄭州不孕不育十大排名醫(yī)院有...
- 醫(yī)師專題:蘇州精神科醫(yī)院哪家專業(yè)醫(yī)院...
- 醫(yī)線觀察:蘇州正規(guī)的精神心理科醫(yī)院哪...
- 熱度飆升:蘇州精神心理科哪家比較好點(diǎn)...
- 掛號(hào):福州治療抑郁癥哪家醫(yī)院好一點(diǎn)兒...
- 公開(kāi)宣布排行榜:福州市治療抑郁癥哪家...





