新生兒黃疸相關(guān)指標(biāo)異常如何判斷及治療?
新生兒黃疸:總膽紅:171直接膽紅?個(gè)月新生兒黃疸:總膽紅:171直接膽紅:20.2總膽汁酸14.83谷丙轉(zhuǎn)氨:27谷草:9乳酸脫氫:227堿性磷酸:217谷氨酰轉(zhuǎn)肽:191膽堿酯:9108總蛋白:42.2白蛋白:35.6球蛋白:6.6白球比:5.39請(qǐng)問(wèn)這結(jié)果是病理性,或母乳性還是生理性黃疸,重不重,需要怎么治療好呢?大便一天也就一次還非常干燥,寶寶像是便不出來(lái)很難受的樣子.?,F(xiàn)吃茵桅黃,加寶兒樂治腸道的好像.需要怎么治療效果好,
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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新生兒黃疸的判斷和治療需要綜合多方面因素,包括膽紅素指標(biāo)、癥狀表現(xiàn)、排便情況等。對(duì)于本案例,需明確黃疸類型,并采取相應(yīng)治療措施。 1.膽紅素指標(biāo)分析:總膽紅素 171μmol/L,直接膽紅素 20.2μmol/L,總膽汁酸 14.83μmol/L 等,直接膽紅素升高,可能提示病理性黃疸。 2.黃疸類型判斷:生理性黃疸一般在出生后 2 - 3 天出現(xiàn),足月兒 2 周內(nèi)消退,早產(chǎn)兒可延至 3 - 4 周。母乳性黃疸多在出生后 1 周左右出現(xiàn),可持續(xù) 2 - 3 個(gè)月。病理性黃疸出現(xiàn)早、進(jìn)展快、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。本案例需進(jìn)一步檢查以明確類型。 3.治療方法選擇:可繼續(xù)服用茵梔黃,同時(shí)注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。若黃疸持續(xù)加重,可能需要藍(lán)光照射治療。 4.排便改善:大便干燥排便困難會(huì)影響膽紅素排出,可適當(dāng)增加喂奶次數(shù),按摩腹部促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。 5.密切觀察:監(jiān)測(cè)膽紅素水平變化,觀察寶寶精神狀態(tài)、吃奶情況等。 總之,新生兒黃疸需要密切觀察和綜合判斷。家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶寶寶到正規(guī)醫(yī)院兒科就診,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和護(hù)理。
2024-12-11 17:51
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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病例分析:寶寶多大了,從檢查結(jié)果看,黃疸指標(biāo)不算高,如果沒有其他臨床癥狀可以不用治療,寶寶便秘黃疸消退也會(huì)延遲意見建議:僅憑你告知的結(jié)果還不能判斷是什么性質(zhì)的,需要結(jié)合有無(wú)其他臨床癥狀
2015-11-27 20:31
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,但從你的結(jié)果看看,寶寶1個(gè)月的總膽紅素171,考慮是病理性黃疸。1個(gè)月的寶寶應(yīng)看不出皮膚黃染,總膽紅素應(yīng)在50以下。不能通過(guò)化驗(yàn)看出是不是母乳性的黃疸;需要停母乳看看。如停母乳后黃疸明顯減輕考慮是母乳性的。建議給寶寶停母乳2-3天,黃疸減退明顯就是母乳性的,且可以通過(guò)停母乳治療母乳性黃疸,再吃母乳黃疸不會(huì)反彈。繼續(xù)吃茵梔黃及寶樂安。寶寶大便干,可以給寶寶適當(dāng)喝點(diǎn)溫水。
2015-11-27 20:05
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