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您好，痛風(fēng)是一種慢性代謝疾病，是機(jī)體內(nèi)尿酸棑紲減小所引起的一種晶體性關(guān)節(jié)炎。所以想要治愈痛風(fēng)首先需要棑紲出體內(nèi)的尿酸結(jié)晶。 痛風(fēng)病的危害極大，其反復(fù)性和刺痛難忍的特點(diǎn)也讓很多患者飽受其苦。辨別痛風(fēng)首要明確其他幾種易混淆的關(guān)節(jié)炎癥的癥狀，詳解如下： （1）類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：也常以中小關(guān)節(jié)炎癥為首發(fā)癥狀，但多見于女性，有晨僵，可引起關(guān)節(jié)僵硬和畸形。血尿酸多不高，但類風(fēng)濕因子增高，伴有免疫球蛋白增高，X線可見關(guān)節(jié)周圍的骨質(zhì)疏松，關(guān)節(jié)間隙變窄，甚至關(guān)節(jié)面融合，與痛風(fēng)性鑿孔樣缺損明顯不同。 （2）化膿性關(guān)節(jié)炎與創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎：痛風(fēng)初發(fā)時(shí)常易與化膿性關(guān)節(jié)炎和創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎混淆，但后二者血尿酸不高，創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎常有較重受傷史，化膿性關(guān)節(jié)炎滑囊內(nèi)含大量白細(xì)胞，培養(yǎng)可得致病菌，可作鑒別。 （3）蜂窩織炎：痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)，關(guān)節(jié)周圍軟組織常呈明顯紅腫，如忽視關(guān)節(jié)本身的癥狀，極易誤診為蜂窩織炎。后者血尿酸鹽不高，畏寒發(fā)熱和白細(xì)胞增高等全身癥狀更為突出，而關(guān)節(jié)疼痛不甚明顯。 （4）假性痛風(fēng)：為關(guān)節(jié)軟骨鈣化所致，多發(fā)生于老年人，膝關(guān)節(jié)最常累及，急性發(fā)作時(shí)癥狀酷似痛風(fēng)，但血尿酸水平不高，x線片示軟骨鈣化。 （5）其他關(guān)節(jié)炎：急性期需與紅斑狼瘡、Reiter綜合征鑒別，血尿酸檢查有助于鑒別診斷。

(1)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：多見于青、中年女性，好發(fā)于手指小關(guān)節(jié)和腕、膝、踝、骶髂和脊柱等關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為游走性、對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎。可引起關(guān)節(jié)僵硬畸形，在慢性病變基礎(chǔ)上反復(fù)急性發(fā)作易與痛風(fēng)混淆，但血尿酸不高，類風(fēng)濕因子多數(shù)陽性，X線示關(guān)節(jié)面粗糙，關(guān)節(jié)間隙狹窄甚至關(guān)節(jié)面融合，與痛風(fēng)骨質(zhì)缺損有明顯不同。診斷困難者，可用秋水仙堿作診斷性治療，如為痛風(fēng)敷藥后6～12小時(shí)癥狀迅速緩解。 　　(2)化膿性關(guān)節(jié)炎與創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎：痛風(fēng)初發(fā)時(shí)類同化膿性關(guān)節(jié)炎與創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。但后二者血尿酸鹽不高，滑囊液檢查無尿酸鹽結(jié)晶，創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎常有較重受傷史，化膿性關(guān)節(jié)炎滑囊液內(nèi)含有大量白細(xì)胞，培養(yǎng)可得致病菌。 　　(3)蜂窩織炎：痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)周圍軟組織常明顯紅腫，若忽視關(guān)節(jié)本身的癥狀極易誤診為蜂窩織炎。后者血尿酸鹽不高，畏寒、發(fā)熱及白細(xì)胞增高等全身表現(xiàn)更為突出，而關(guān)節(jié)疼痛往往不甚明顯，注意鑒別不難診斷。 　　(4)假性痛風(fēng)：為關(guān)節(jié)軟骨鈣化所致。多見于老年人，以膝關(guān)節(jié)最常累及，急性發(fā)作時(shí)癥狀酷似痛風(fēng)，但血尿酸鹽不高，關(guān)節(jié)滑囊液檢查含焦磷酸鈣結(jié)晶，X線片示軟骨鈣化。 　　(5)銀屑病(牛皮癬)關(guān)節(jié)炎：常不對(duì)稱性累及遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)，伴關(guān)節(jié)破損殘廢，關(guān)節(jié)間隙增寬，趾(指)端骨質(zhì)吸收，骶髂關(guān)節(jié)也常累及。臨床表現(xiàn)酷似類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，伴有血尿酸增高者20%，與痛風(fēng)不易區(qū)別。 　　(6)其他關(guān)節(jié)炎：急性期須與紅斑狼瘡、復(fù)發(fā)性關(guān)節(jié)炎及Reiter綜合征鑒別，慢性期則須與肥大性關(guān)節(jié)病、創(chuàng)傷性及化膿性關(guān)節(jié)炎的后遺癥鑒別，血尿酸檢查有助診斷。

您好，痛風(fēng)(gout)是一種由于嘌呤生物合成代謝增加，尿酸產(chǎn)生過多或因尿酸棑紲不良而致血中尿酸升高，尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜、滑囊，軟骨及其他組織中引起的反復(fù)發(fā)作性炎性疾病，這個(gè)主要是后天形成的，一般都是吃的一些高嘌呤的食物導(dǎo)致的，所以建議痛風(fēng)患者平時(shí)飲食也要注意，這樣才能更好的得到一個(gè)健康的身體！

你好痛風(fēng)的診斷需要與以下疾病相區(qū)別：(一)急性期的鑒別診斷　　1.急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病前有A族溶血性鏈狀菌感染史，病變主要侵犯心臟和關(guān)節(jié)，下述特點(diǎn)可資鑒別：①青少年多見;②起病前1～4周常有溶血性鏈球菌感染如咽類、扁桃體炎病史;③常侵犯膝、肩、肘、踝等關(guān)節(jié)，并且具有游走性對(duì)稱性;④常伴有心肌炎、環(huán)形紅斑和皮下結(jié)節(jié)等表現(xiàn);⑤抗溶血性鏈球菌抗體升高如ASO>500U，抗鏈球菌激酶>80U、抗透明質(zhì)酸酶>128U;⑥水楊酸制劑治療有效;⑦血尿酸含量正常?！　?.假性痛風(fēng)由焦磷酸鈣沉積于關(guān)節(jié)軟骨引起，尤以A型急性性發(fā)作時(shí)，表現(xiàn)與痛風(fēng)酷似。但有下述特點(diǎn)：①老年人多見;②病變主要侵犯膝、肩、髖等大關(guān)節(jié);③X線攝片見關(guān)節(jié)間隙變窄和軟骨鈣化灶呈密點(diǎn)狀或線狀，無骨質(zhì)破壞改變;④血清尿酸含量往往正常;⑤滑液中可查見焦磷酸鈣單斜或三斜晶體;⑥秋水仙堿治療效果較差?！　?.化膿性關(guān)節(jié)炎主要為金黃色葡萄球菌所致，鑒別要點(diǎn)為：①可發(fā)現(xiàn)原發(fā)感染或化膿病灶;②多發(fā)生歲重大關(guān)節(jié)如髖、膝關(guān)節(jié)，并伴有高熱、寒顫等癥狀;③關(guān)節(jié)腔穿刺液為膿性滲出液，涂片鏡檢可見革蘭陽性葡萄球菌和培養(yǎng)出金黃色葡萄球菌;④滑液中無尿酸鹽結(jié)晶;⑤抗前風(fēng)藥物治療無效?！　?.外傷性關(guān)節(jié)炎①有關(guān)節(jié)外傷史;②受累關(guān)節(jié)固定，無游走性;③滑液中無尿酸鹽結(jié)晶;④血清尿酸不高?！　?.淋病性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作侵犯趾關(guān)節(jié)與痛風(fēng)相似，但有下述特點(diǎn)：①有冶游史或淋病表現(xiàn);②滑液中可查見淋病雙球菌或細(xì)菌培養(yǎng)陽性，無尿酸結(jié)晶;③青霉素G和環(huán)丙氟哌酸治療有效，可資鑒別。(二)慢性期的鑒別診斷　　1.慢性類風(fēng)濕懷關(guān)節(jié)炎本病常呈慢性經(jīng)過，約10%病例在關(guān)節(jié)附近有皮下結(jié)節(jié)，易與不典型痛風(fēng)混淆。但本?。孩僦钢盒￡P(guān)節(jié)常呈對(duì)稱性棱形腫脹，與單側(cè)不對(duì)稱的痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎截然不同;②X線攝片顯示關(guān)節(jié)面粗糙、關(guān)節(jié)間隙變窄，有時(shí)部分關(guān)節(jié)面融合，骨質(zhì)普遍疏松，但無骨皮質(zhì)缺損性改變;③活動(dòng)期類風(fēng)濕因子陽性，關(guān)節(jié)液無尿酸鹽結(jié)晶查見?！　?.銀屑病性關(guān)節(jié)炎本病亦以男性多見，常非對(duì)稱性地侵犯遠(yuǎn)端指趾關(guān)節(jié)，且0.5病人血甭尿酸含量升高，故需與痛風(fēng)鑒別。其要點(diǎn)為：①多數(shù)病人關(guān)節(jié)病變發(fā)生于銀屑病之后;②病變多侵犯指趾關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端，半數(shù)以上病人伴有指甲增厚凹陷成脊形隆起;③X線像可見嚴(yán)重的關(guān)節(jié)破壞，關(guān)節(jié)間隙增寬、指趾末節(jié)骨端骨質(zhì)吸收縮短發(fā)刀削狀;④關(guān)節(jié)癥狀隨皮損好轉(zhuǎn)而減輕或隨皮損惡化而加重?！　?.結(jié)核變態(tài)反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎由結(jié)核桿菌感染引起變態(tài)反應(yīng)所致。①常先累及小關(guān)節(jié)，逐漸波及大關(guān)節(jié)，且有多發(fā)性、游走性特征;②病人體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核病灶;③可有急性關(guān)節(jié)炎病史;也可僅表現(xiàn)為慢性關(guān)節(jié)痛，但從無關(guān)節(jié)強(qiáng)直畸形;④關(guān)節(jié)周圍皮膚常有結(jié)節(jié)紅斑;⑤X線攝片顯示骨質(zhì)疏松，無骨皮質(zhì)缺損性改變;⑥滑液可見較多單核細(xì)胞，但無尿酸鹽結(jié)晶;⑦結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽性，抗癆治療有效。建議去正規(guī)大醫(yī)院風(fēng)濕科就診，痛風(fēng)的診斷并不困難，有什么不懂的可以繼續(xù)咨詢，希望我的回答對(duì)你有幫助。