66 歲心臟瓣膜病，常暈倒，能保守治療嗎？
從小運動劇烈就暈倒，30歲前暈倒5到6次，現(xiàn)66歲今年暈倒兩次，最近一次是9月24日，每次暈倒時失去知覺，倒地后立刻就醒了，但頭暈惡心胸悶。，在阜外醫(yī)院住院檢查為心臟瓣膜病，希望我手術(shù)換膜，但我希望保守治療。，請問您，保守治療可以嗎？我現(xiàn)在吃復方丹參滴丸和參松養(yǎng)心膠囊，輔酶Q10以及阿司匹林，脈平片。
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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心臟瓣膜病是一種常見的心血管疾病，患者常因瓣膜功能異常出現(xiàn)多種癥狀。對于能否保守治療，需綜合多方面因素，如病情嚴重程度、身體基礎狀況、癥狀表現(xiàn)、治療意愿及治療效果等。 1. 病情嚴重程度：若瓣膜病變較輕，對心臟功能影響小，保守治療可能有效。但嚴重的瓣膜病變，如大量反流或狹窄，保守治療往往難以改善。 2. 身體基礎狀況：如果患者同時患有其他嚴重疾病，如未控制的高血壓、糖尿病、嚴重的肝腎疾病等，手術(shù)風險增加，保守治療可能是更合適的選擇。 3. 癥狀表現(xiàn)：頻繁且嚴重的暈倒、頭暈、惡心、胸悶等癥狀，提示心臟功能受損嚴重，保守治療可能無法有效控制。 4. 治療意愿：患者個人對手術(shù)的接受程度和對保守治療的期望也會影響治療方案的選擇。 5. 治療效果：保守治療期間需密切觀察癥狀是否改善，定期復查評估心臟功能。若癥狀持續(xù)加重，心臟功能惡化，可能需要調(diào)整治療方案。 總之，心臟瓣膜病的治療方案應綜合考慮多種因素。保守治療期間，需嚴格遵循醫(yī)囑，按時服藥，定期復查。同時，注意休息，避免劇烈運動和情緒激動。
2024-12-12 04:49
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好。不知當?shù)蒯t(yī)生建議您做什么手術(shù)？是瓣膜手術(shù)還是冠狀動脈搭橋術(shù)？如果是瓣膜手術(shù)，需要動哪個瓣膜呢？是主動脈瓣嗎？由于您沒有提供詳細的病例信息，我很難提出更有針對性的建議。這里只能說，藥物是不能逆轉(zhuǎn)瓣膜病變的，也不能延緩病程的發(fā)展。所以，如果瓣膜病變已經(jīng)很嚴重，手術(shù)是不可避免的。請把最近的超聲心動檢查報告（也就是“心臟彩超”）完整發(fā)到網(wǎng)上來，以便確定診斷和治療方案。為保證檢查結(jié)果的完整性，最好完整抄錄到網(wǎng)頁上，或者用數(shù)碼相機翻拍后傳到網(wǎng)上，但照片最好大一點，否則看不清楚。您好。我會在看到您的超聲報告后再詳細回復。也請您盡快上傳。
2015-12-04 09:45
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