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家父身體異常,肺部陰影伴空洞是結(jié)核病嗎?

我爸1年多以前,開(kāi)始無(wú)力,身體消瘦,無(wú)食欲口干,現(xiàn)易咳嗽,少痰,無(wú)血。多年前在單位檢查有1級(jí)矽肺史,現(xiàn)到重慶醫(yī)學(xué)院檢查,驗(yàn)?zāi)蛘?,?yàn)血血紅蛋白和紅細(xì)胞比最低標(biāo)準(zhǔn)少了近一半,肝功和腎功正常,照了X光和CT:整個(gè)肺部有陰影,左下肺有一個(gè)空洞。請(qǐng)問(wèn)是不是結(jié)核病?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    家父出現(xiàn)無(wú)力、消瘦、無(wú)食欲、口干、咳嗽等癥狀,且有矽肺史,檢查發(fā)現(xiàn)肺部陰影及左下肺空洞。這可能是結(jié)核病,但也可能是其他肺部疾病,如肺炎、肺癌、肺膿腫、真菌感染等。 1. 結(jié)核?。河山Y(jié)核分枝桿菌引起,常有低熱、盜汗、乏力等癥狀。肺部 X 光或 CT 可顯示空洞,通過(guò)痰涂片、結(jié)核菌素試驗(yàn)等可確診。治療常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等,需遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則。 2. 肺炎:細(xì)菌、病毒等感染可導(dǎo)致,多有發(fā)熱、咳嗽、咳痰。血常規(guī)、病原學(xué)檢查等有助于診斷。治療藥物如阿莫西林、頭孢呋辛、利巴韋林等。 3. 肺癌:與吸煙、遺傳等因素有關(guān),可有咳嗽、咯血、胸痛。通過(guò)病理活檢確診,治療包括手術(shù)、放療、化療等。 4. 肺膿腫:多由細(xì)菌感染引起,高熱、咳大量膿臭痰。胸部影像學(xué)及病原學(xué)檢查可明確,治療用青霉素、甲硝唑等。 5. 真菌感染:如曲霉菌感染,常有咳嗽、咯血。真菌培養(yǎng)和血清學(xué)檢查可診斷,常用伏立康唑、伊曲康唑等治療。 僅憑目前的癥狀和檢查結(jié)果不能確診,還需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。建議到正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診。

    2024-12-12 09:34
  • 回答4

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,肺結(jié)核確診還需要防疫站做痰培養(yǎng),以及做PPD實(shí)驗(yàn),痰找結(jié)核桿菌實(shí)驗(yàn)來(lái)確診,明確診斷后,如無(wú)并發(fā)癥狀,可到結(jié)防所拿防治結(jié)合的藥物,根據(jù)大夫的治療方案,按時(shí)服用藥物,另外如是感染期還應(yīng)注意隔離,以免家人接觸被傳染,希望對(duì)您有幫助

    2015-12-04 19:07
  • 回答3

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好!根據(jù)患者咳嗽少痰無(wú)血,身體無(wú)力消瘦,既往有矽肺史,影像學(xué)檢查有空洞,可能是下面這些情況一般來(lái)說(shuō),如果曾有矽肺史,患有肺結(jié)核的幾率會(huì)稍高些,但要確診的話(huà)建議您去醫(yī)院做檢查:痰查抗酸桿菌,PPD實(shí)驗(yàn)等,此外肺結(jié)核還有一些癥狀,比如說(shuō):午后低熱,發(fā)汗,四肢無(wú)力,還應(yīng)知道是否曾有過(guò)和結(jié)核病人接觸史。

    2015-12-04 16:58
  • 回答2

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    你還,根據(jù)報(bào)告描述整個(gè)肺部均有陰影且結(jié)合年齡因素不太考慮結(jié)核,滲出浸潤(rùn)性的結(jié)核征象為病灶呈云絮狀,好發(fā)在上葉尖后段和下葉背段,可有空洞行成。全肺陰影感染可能性偏大,可以診斷性輸入抗生素后再?gòu)?fù)查胸片,建議你帶著XCT片找個(gè)知名的放射專(zhuān)家看看。

    2015-12-04 16:17
  • 回答1

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    主要考慮為肺結(jié)核的可能性,建議最好去醫(yī)院進(jìn)一步檢查,目前是可取抗結(jié)核桿菌藥物治療的,平時(shí)要注意休息,多吃有營(yíng)養(yǎng)的食物。醫(yī)生詢(xún)問(wèn):

    2015-12-04 15:48
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是矽肺?   矽肺也稱(chēng)硅沉著病,是由于長(zhǎng)期吸入較高濃度的矽塵(含二氧化硅)引起的一種常見(jiàn)職業(yè)病,矽肺的發(fā)生、發(fā)展主要與粉塵中游離二氧化矽含量的多少、生產(chǎn)環(huán)境中粉塵濃度的高低和生產(chǎn)者暴露時(shí)間的長(zhǎng)短有關(guān)。我國(guó)矽肺病例約占?jí)m肺總病例50%,位居第一,是塵肺中危害最嚴(yán)重的一種。盡管近年來(lái)我國(guó)各工礦企業(yè)進(jìn)一步加強(qiáng)了防塵宣傳工作,推廣綜合防塵措施,1997年統(tǒng)計(jì)矽肺新發(fā)病例仍離達(dá)3196例,表明我國(guó)矽肺的防治仍是一項(xiàng)艱巨的工作。 查看全文»

氣胸 呼吸困難
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  • 江山平

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    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

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  • 牟向東

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