25 歲患風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 7 年未愈,求根治方法
我才25歲就已經(jīng)得關(guān)節(jié)炎7年了,痛苦啊,看了幾家醫(yī)院了(包括大醫(yī)院、主治關(guān)節(jié)炎的醫(yī)院)都沒(méi)徹底看好,說(shuō)是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,有的人說(shuō)風(fēng)濕性是看不好的。所以有哪位仁兄知道徹底治療此病的方法啊??我會(huì)當(dāng)面酬謝?。?!
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種常見(jiàn)的自身免疫性疾病,病因復(fù)雜。治療方法包括藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整等。常見(jiàn)藥物有非甾體抗炎藥、抗風(fēng)濕藥、糖皮質(zhì)激素等。同時(shí),要注意保暖、適當(dāng)鍛煉、均衡飲食。 1. 藥物治療:非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,能緩解疼痛和炎癥。抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤、來(lái)氟米特,可延緩病情進(jìn)展。糖皮質(zhì)激素如潑尼松,在急性發(fā)作時(shí)使用,但不宜長(zhǎng)期大量應(yīng)用。 2. 物理治療:包括熱敷、按摩、針灸等,有助于改善局部血液循環(huán),減輕疼痛。 3. 生活方式調(diào)整:注意關(guān)節(jié)保暖,避免受寒、受潮。避免過(guò)度勞累,保證充足睡眠。 4. 適當(dāng)鍛煉:如游泳、散步等,增強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍肌肉力量,維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。 5. 均衡飲食:多吃富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,增強(qiáng)免疫力。 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療需要綜合多種方法,患者要保持積極的心態(tài),配合醫(yī)生治療,并定期復(fù)查,以監(jiān)測(cè)病情變化,調(diào)整治療方案。
2024-12-13 01:01
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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1)一線藥物,非甾體類消炎止痛藥(NSAID):為治療本病首選藥物,為非特異性的對(duì)癥治療,這類藥物主要是通過(guò)抑制前列腺素起到解除急性期疼痛和炎癥。小劑量只有止痛作用,大劑量則有抗炎作用。這類藥用量目前國(guó)內(nèi)的教科書上甚至藥典上所規(guī)定的劑量都偏小,起不到抗炎作用,近年來(lái)國(guó)內(nèi)大多數(shù)風(fēng)濕病專家都主張采用大劑量,但要個(gè)體化。非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥種類很多,可根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)選用。消炎鎮(zhèn)痛藥長(zhǎng)期使用并不能改變病情進(jìn)展,反而增加副作用,因此不應(yīng)長(zhǎng)期作用。①水楊酸類:如阿司匹林,有消炎及鎮(zhèn)痛作用,所用劑量既不產(chǎn)生副作用又能控制癥狀為最適合。成人量每日2~5g,小兒減半,每隔4~6小時(shí)1次,飯后服用。癥狀控制后劑量減半。消化道副作用嚴(yán)重時(shí),可用腸溶性阿司匹林,本藥副作用甚多,常見(jiàn)惡心、嘔吐、胃部不舒。據(jù)報(bào)導(dǎo),70%病例引起潰瘍病,大便隱血陽(yáng)性。本類藥不宜與吲哚類藥合用,因易引起藥物拮抗作用。肝、腎功能較差或有出血傾向的患者不宜用該類藥。②吲哚類:具有消炎、鎮(zhèn)痛及解熱作用,其作用較阿司匹林、保泰松強(qiáng)。消炎痛每次25mg,每日2~3次,飯后或餐中服用,每日最大量150mg,小兒慎用或忌用。副作用:主要出現(xiàn)胃腸道疾病和消化性潰瘍,以及其大腦功能障礙,常見(jiàn)眩暈、頭痛、抑郁、幻覺(jué)等癥狀。因此孕婦、哺乳期婦女、震顫性麻痹、精神病、癲癇史、胃及十二指腸潰瘍活動(dòng)性或復(fù)發(fā)等患者,禁用本藥。少數(shù)人對(duì)肝功有影響,中性粒細(xì)胞減少及過(guò)敏反應(yīng)。長(zhǎng)期服用對(duì)腎有損害,應(yīng)密切觀察。③丙酸類:能消除僵硬及疼痛,改善握力和關(guān)節(jié)屈伸,其消炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用與阿斯匹林相似。在患者不能耐用阿斯匹林時(shí)可試用。布洛芬0.2g/次,每日3次。萘普生0.25g/次,每日2次。酮基布洛芬(優(yōu)布芬)0.5g/次,每日3次。飯后服、副作用較小。優(yōu)布芬作用與布洛芬相同,但作用較強(qiáng),副作用更少,偶有消化不良、皮疹、消化道潰瘍及出血、轉(zhuǎn)氨酶升高。④苯乙酸類:芬布芬0.3g/次,每日3次。雙氯滅痛0.25g/次,每日3次。⑤噻嗪類:炎痛喜康為抗炎鎮(zhèn)痛藥,為目前較好的長(zhǎng)效抗風(fēng)濕藥,療效略強(qiáng)于消炎痛,用量小,作用迅速而持久,用量為20mg/日,1次服,副作用少。必要時(shí)可增至40mg。偶見(jiàn)頭暈、浮腫、胃部不適、腹瀉或便秘等副作用。(2)二線類藥物(DMARD):又稱為改變病情藥物。①金制劑:金制劑治療RA的機(jī)理尚未完全清楚,可能為干擾細(xì)胞的生化反應(yīng),對(duì)RA的關(guān)節(jié)疼痛及晨僵有明顯的改善,血沉、類風(fēng)濕因子及C反應(yīng)蛋白有下降,有效率70%~80%,而完全緩解率僅20%~30%。由于見(jiàn)效較慢,目前多主張作為維持治療。副作用:在體內(nèi)蓄積,且緩慢地從腎臟排泄到體外,影響白細(xì)胞,引發(fā)蛋白尿。需定期復(fù)檢尿常規(guī)、腎功能。價(jià)格較昂貴。②青毒胺:為疏基的氨基酸藥,治療RA有一定效果。一般認(rèn)為該藥療效比金劑為高,但需1~3月才能見(jiàn)效,所以該藥應(yīng)與控制癥狀的藥合用。目前主張從小劑量開始,逐漸增加劑量、療效不減低而副作用減少。第一個(gè)月為125mg/次;第二個(gè)月每次250mg,每日2次直至每日總量達(dá)到500~750mg,以6個(gè)月為1個(gè)療效。若6個(gè)月無(wú)效則停用。若效果好,則可減量,直至維持量,每日125mg即可。該藥毒性大,起效慢,約在6周以后起效,以小劑量,慢慢加為原則,每隔2周檢查血、尿常規(guī)及血小板。若白細(xì)胞低于4000/mm3,血小板少于8萬(wàn)/mm3,或尿蛋白每天超過(guò)1g,或出現(xiàn)血尿者,均應(yīng)停藥。③氯喹:為抗瘧藥物,每日25mg。療效一般在治療1~3個(gè)月后出現(xiàn)。服藥前應(yīng)先作眼科及心電圖檢查。副作用為胃腸道癥狀,惡心嘔吐,食欲不振,視力模糊,容易引起視網(wǎng)膜病變及心功能不全等。
2015-12-05 12:13
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,風(fēng)濕一般就是全身游走性關(guān)節(jié)疼痛,以膝關(guān)節(jié)疼痛為多數(shù)。最好用中醫(yī)中藥治療。治療用純中藥追風(fēng)舒筋療法就可以,沒(méi)有任何副作用,療效好,療程短。不要用西藥,副作用太大,不要用冷水,注意防寒保暖,不要?jiǎng)诶?,注意休息。保持好心情?
2015-12-05 09:28
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,根據(jù)你的描述,考慮你的情況有可能是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的,這是一種免疫異常性的疾病。建議你去醫(yī)院檢查看看,可以抽血化驗(yàn)下血沉,抗O,類風(fēng)濕因子,C反應(yīng)蛋白等。如果確診是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,可以口服一些抗類風(fēng)濕的藥物,如扶他林,西樂(lè)葆等,還可以口服一些激素類的藥物,另外還有中藥雷公藤也可以使用的,建議你在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行積極治療。醫(yī)生詢問(wèn):去醫(yī)院檢查了嗎?
2015-12-05 05:43
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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風(fēng)濕性疾病多為慢性病,治療目的是改善疾病愈后,保持其關(guān)節(jié),臟器的功能,解除有關(guān)癥狀.一,藥物治療治療的原則是早期診斷和盡早合理,聯(lián)合用藥.常用的抗風(fēng)濕病藥物如下:(一)非淄體抗炎藥此類藥物因可抑制前列腺素的合成而迅速產(chǎn)生抗炎止痛作用,對(duì)解除疼痛有較好效果,但不能改變疾病的病程.臨床上常用的有布洛芬,萘普生,雙氯酚酸,阿司匹林,吲哚美辛等.(二)慢作用抗風(fēng)濕藥此類藥物多用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎及血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病.對(duì)病情有一定控制作用但起效較慢.常用的有金合劑(肌注或口服),青霉胺,柳氮磺胺吡啶,氯喹等.
2015-12-05 05:15
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什么是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎? 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕熱在關(guān)節(jié)的表現(xiàn),其典型癥狀為游走性、多發(fā)性大關(guān)節(jié)炎,常見(jiàn)由一個(gè)關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)移至另一個(gè)關(guān)節(jié),病變局部呈現(xiàn)紅、腫、灼熱、劇痛,部分病人也有幾個(gè)關(guān)節(jié)同時(shí)發(fā)病。不典型的病人僅有關(guān)節(jié)疼痛而無(wú)其他炎癥表現(xiàn),非甾體類抗炎藥效果明顯,急性炎癥一般于2~4周消退,不留后遺癥,但常反復(fù)發(fā)作。若風(fēng)濕活動(dòng)影響心臟,則可發(fā)生心肌炎,甚至遺留心臟瓣膜病變。 查看全文»
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主任醫(yī)師 教授
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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