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愛人腎功能檢驗指標異常,求解讀與分析

BR>我愛人腎功能檢驗,各向指標如下:PH6.0NIT-GLU-0mmol/LPRO+-0.15g/LBLD+3>200CEL/μLSB1.025BIL-0μmol/LURONormalKET-0mmol/LWBC+-15CEL/μL請問專家,以上向指標是否正常,存在什么問題?第一次問題補充:謝謝,你的回答,應該是月經(jīng)未盡引起的

  • 回答5

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您愛人的腎功能檢驗指標存在一些異常,如尿潛血(BLD)+3、尿白細胞(WBC)+-等。這可能與泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、腎炎等有關(guān),也可能是生理性因素或其他疾病導致。 1. 泌尿系統(tǒng)感染:細菌感染可引起白細胞和潛血異常,常有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。治療常使用左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。 2. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石:結(jié)石損傷尿路黏膜可導致潛血,還可能有腎絞痛。較小結(jié)石可通過多喝水、多運動排出,較大結(jié)石可能需體外碎石或手術(shù)治療。 3. 腎炎:腎小球受損會出現(xiàn)蛋白尿、潛血等。治療包括控制血壓、減少尿蛋白,常用藥物有依那普利、纈沙坦等。 4. 生理性因素:如月經(jīng)未凈,可能影響檢驗結(jié)果??稍谠陆?jīng)結(jié)束后復查。 5. 其他疾?。喝缪合到y(tǒng)疾病、自身免疫性疾病等,也可能影響腎功能指標。 總之,僅憑一次檢驗結(jié)果不能確診具體疾病。建議進一步完善相關(guān)檢查,如泌尿系統(tǒng)超聲、腎功能檢查等,明確病因后進行針對性治療。同時,要注意休息,多喝水,避免勞累和感染。

    2024-12-13 06:14
  • 回答4

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  • 回答3

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    腎功能檢查是研究腎臟功能的實驗方法.常用尿液顯微鏡檢查和化學檢查以及血液的某些化學檢查等指標來衡量腎功能的變化.常用的測定項目有:尿樣,尿比重,尿沉渣鏡檢,尿素氮,肌酐,非蛋白氮定量以及酚紅排泄實驗等.很多環(huán)境污染物,例如鉛,汞,鎘,鉻,砷,烴類溶劑,石油產(chǎn)品等,均可引起腎臟損害,腎功能檢查是一項重要的指標.[編輯本段]一,腎功能檢查項目  1,血尿素氮(BUN)  參考值:正常情況:二乙酰-肟顯色法1.8~6.8mmol/L尿素酶-鈉氏顯色法3.2~6.1mmol/L.  臨床意義:增高:急慢性腎炎,重癥腎盂腎炎,各種原因所致的急慢性腎功能障礙,心衰,休克,燒傷,失水,大量內(nèi)出血,腎上腺皮質(zhì)功能減退癥,前列腺肥大,慢性尿路梗阻等.  2,血肌酐(Scr)  參考值:正常情況:成人男79.6~132.6μmol/L女70.7~106.1μmol/L小兒26.5~62.0μmol/L全血88.4~159.1μmol/L.  臨床意義:增加:腎衰,尿毒癥,心衰,巨人癥,肢端肥大癥,水楊酸鹽類治療等.減少:進行性肌萎縮,白血病,貧血等  3,血尿素  參考值:正常情況:3.2~7.0mmol/L.  臨床意義:升高表示急慢性腎炎,重癥腎盂腎炎,各種原因所致的急慢性腎功能障礙,心衰,休克,燒傷,失水,大量內(nèi)出血,腎上腺皮質(zhì)功能減退癥,前列腺肥大,慢性尿路梗阻等  4,血尿酸  參考值:正常情況:成人男149~417μmol/L女89~357μmol/L>60歲男250~476μmol/L女190~434μmol/L.  臨床意義:增加:痛風,急慢性白血病,多發(fā)性骨髓瘤,惡性貧血,腎衰,肝衰,紅細胞增多癥,妊娠反應,劇烈活動及高脂肪餐后等.  5,尿肌酐(Cr)  參考值:正常情況:嬰兒88~176μmmol·kg-1/d兒童44~352μmol·kg-1/d成人7~8mmol/d.  臨床意義:增高:饑餓,發(fā)熱,急慢性消耗等疾病,劇烈運動后等.減低:腎衰,肌萎縮,貧血,白血病等.  6,尿蛋白  參考值:正常情況:定性陰性  臨床意義:正常人每日自尿中排出約40~80蛋白,上限不超過150mg,其中主要為白蛋白,其次為糖蛋白和糖肽.這些蛋白的0.60(60%)左右來自血漿,其余的來源于腎,泌尿道,前列腺的分泌物和組織分解產(chǎn)物,包括尿酶,激素,抗體及其降解物等.生理性增加:體位性蛋白尿,運動性蛋白尿,發(fā)熱,情緒激動,過冷過熱的氣候等.  7,選擇性蛋白尿指數(shù)(SPI)  參考值:正常情況:SPI0.2表示選擇性差.  臨床意義:當尿中排出大分子IgG的量少時,表示選擇性好.相反,表示選擇性差.  8,β2-微球蛋白清除試驗  參考值:正常情況:23~62μl/min  臨床意義:增高:腎小管損害.本試驗是了解腎小管損害程度的可靠指標,特別有助于發(fā)現(xiàn)輕型患者.  9,尿素清除率  參考值正常情況:標準清除值0.7~1.1ml·s-1/1.73m2(0.39~0.63ml·s-1/m2)最大清除值1.0~1.6ml·s-1/1.73m2(0.58~0.91ml·s-1/m2).  臨床意義見菊粉清除率.兒童糾正清除值=1.73/兒童體表面積×實得清除值兒童體表面積與成人相差甚大,糾正公式為:最大清除值=1.73/兒童體表面積×實得清除值.  10,血內(nèi)生肌酐清除率  參考值:正常情況:血漿一般情況下成人0.80~1.20ml·s-1/m2尿液成人男0.45~1.32ml·s-1/m2女0.85~1.29ml·s-1/m250歲以上,每年下降0.006ml·s-1/m2.  內(nèi)生肌酐清除率降至0.5~0.6ml·s-l/m2(52~63ml/min/1.73m2)時為腎小球濾過功能減退,如  11,尿素氮/肌酐比值(BUN)  參考值:正常情況:12:1~20:1  臨床意義:增高:腎灌注減少(失水,低血容量性休克,充血性心衰等),尿路阻塞性病變,高蛋白餐,分解代謝亢進狀態(tài),腎小球病變,應用糖皮質(zhì)類固醇激素等.降低:急性腎小管壞死.  13,酚紅(酚磺太)排泄試驗(PSP)  參考值:正常情況:15min0.25~0.51(0.53)30min0.13~0.24(0.17)60min0.09~0.17(0.12)120min0.03~0.10(0.06)120min總量0.63~0.84(0.70).  臨床意義:腎小管功能損害0.50(50%)時,開始表現(xiàn)有PSP排泄率的下降.降低:慢性腎小球腎炎,慢性腎盂腎炎,腎血管硬化癥,范可尼綜合征,心衰,休克,重癥水腫,妊娠后期,尿路梗阻,膀胱排尿功能不全等.[編輯本段]二,腎功能檢查的常見方法  1,內(nèi)生肌酐清除率檢查,這在腎功能檢查腎小球受損程度時比較常見  試驗前和試驗日攝低蛋白飲食共三天,禁食肉類,避免劇烈運動.試驗日晨8時排光尿,再于此后至次晨8時的24小時將尿液收入加入有甲苯防腐劑的潔凈容器內(nèi).試驗日抽取靜脈血2~3ml.將血,尿同時送檢.正常值范圍為109~148升/24小時(或80~120毫升/分),平均值為128升/24小時(或100毫升/分).清除率小于正常值的80%,提示腎小球濾過功能減退.清除率在70~51毫升/分為輕度降低,在50~31毫升/分為中度降低,小于30毫升/分為重度降低.清除率在20~11毫升/分為早期腎功能不全,在10~6毫升/分為晚期腎功能不全,小于5毫升/分為終末期腎功能不全.  2,血尿素氮和血肌酐測定,這是腎功能檢查比較常用的檢查  取靜脈血1毫升,注入抗凝管內(nèi),充分混勻.正常的血尿素氮為9~20毫克/公升,血肌酐為1~2毫克/公升.各種嚴重的腎臟疾病引起腎功能不全時全增高.上消化道出血,嚴重感染和飲食中蛋白質(zhì)過多時,均可使血尿素氮暫時升高.血肌酐濃度受飲食等因素影響比較少,明顯升高時,提示預后差.  3,酚紅(PSP)排泄試驗:試驗前不能用阿斯匹林,青霉素等藥物.試驗前及試驗中應避免飲茶和咖啡等利尿飲料.試驗前20分鐘囑患者先去排尿,然后飲水300~400毫升,以后不再飲水.用1毫升注射器準確抽取0.6%酚紅溶液1毫升由靜脈注入.注射后于15,30,60,120分鐘準收集尿液一次,分別收集于清潔標本瓶內(nèi),并及時送驗.正常注射后15分鐘排泄率在于或等于25%,120分鐘總排泄率大于55%.如小于正常值,表示腎功能損害,凡能引起腎血流量改變的疾病如心力衰竭,嚴重高血壓和腎盂腎炎等,也使酚紅排泄率降低.  4,尿濃縮與稀釋功能試驗:  實驗日患者攝普通飲食.晝夜24小時內(nèi)每隔三小時排尿一次,分別收集于清潔標本瓶內(nèi).正常的日間尿量與夜間尿量比為3~4∶1;12小時夜間尿量不超過750毫升;尿液最高比重在1.020以上.最高比重之差不少于0.009.夜間尿量超過750毫升,此種現(xiàn)象常為腎功能不全的早期表現(xiàn);最高比重小于1.08表示腎濃縮功能不全;各次標本的比重相差很小,尿比重大多固定在1.010左右,表示腎濃縮功能嚴重障礙;日間尿比生固定在1.018或更高,多為脫水患者.

    2015-12-05 13:43
  • 回答2

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    腎臟組織是人體水分排出的重要器官,發(fā)生腎病時患者的腎臟排泄水分的能力下降,致使機體維持水循環(huán)的平衡失調(diào),大量的水分從血管內(nèi)流入組織間隙,而不能隨尿液排出體外,體內(nèi)的水分長期不能順暢地排出,引起浮腫.因此,腿浮腫可能是腎病的一個信號,腎病腿浮腫多在勞累后加重,休息后減輕,往往后于眼腫臉腫出現(xiàn).在腎病的早期患者往往不伴有腿浮腫,僅有輕度的眼瞼浮腫,屬于隱性浮腫;一般來說輕度腿浮腫在患者休息后會減輕或者消失;而重度腿浮腫則表現(xiàn)為下肢,腳踝處,用手指按下去呈指凹性,甚至全身都會出現(xiàn)浮腫.如果出現(xiàn)不明原因的腿腫,懷疑是腎病,最好是到醫(yī)院做一個尿常規(guī)檢查,同時可以做腎功能檢查,腎臟B超檢查,有助于判斷腎臟是否有問題,也有助于及時排除腎病的可能性.

    2015-12-05 12:26
  • 回答1

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    很顯然,你的尿里面有血細胞,最好做深部檢查。如果為一般感染,則可抗菌治療后恢復,如果是腎炎類,就要好好看病了。其他的也可是是外科泌尿系統(tǒng)疾病。

    2015-12-05 11:12
就醫(yī)問藥

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什么是腎病?   腎病,腎臟的各種病證,是由各種原因引起的腎臟結(jié)構(gòu)和功能障礙。腎病以慢性腎病多見,指腎臟損害病史大于3個月。引起腎病的疾病包括各種原發(fā)的、繼發(fā)的腎小球腎炎、腎小管損傷和腎血管的病變等。 查看全文»

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