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蝶骨腦膜瘤的眼眶病變

視力

大舅媽去年還很健康的一個(gè)人最近就病了,醫(yī)生說是蝶骨腦膜瘤的眼眶病變,經(jīng)常出現(xiàn)頭疼,又是吃藥都不管用,眼眶也變小了,視力越來越差了,又是眼睛都看不清東西了。蝶骨腦膜瘤的眼眶病變怎么治?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    特約醫(yī)生

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    像你這種情況的話,還是要進(jìn)行手術(shù)治療,因?yàn)榈戎X膜瘤逐漸在增大的話,它會逐漸壓迫更多的神經(jīng)和組織,產(chǎn)生更加嚴(yán)重的癥狀,所以說,現(xiàn)在的情況下還是要進(jìn)行手術(shù)治療,緩解她從壓迫的境況,而且可以去相關(guān)的腦組織進(jìn)行病理檢查,根據(jù)這種情況進(jìn)行放療治療。祝健康

    2018-08-19 16:17
  • 回答6

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,手術(shù)切除可以根治此腫瘤但因瘤組織與周圍結(jié)構(gòu)有粘連或骨質(zhì)有廣泛破壞一般只能作部分切除有的患者術(shù)后可復(fù)發(fā)為防止復(fù)發(fā)提高長期生存率術(shù)后可進(jìn)行放射治療.祝你康復(fù)

    2015-12-07 13:18
  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    你好,眼科醫(yī)生可以協(xié)助神經(jīng)外科醫(yī)生進(jìn)行顱內(nèi)眶內(nèi)腦膜瘤切除術(shù),如能完全切除可以根治此腫瘤。但因瘤組織與周圍結(jié)構(gòu)有粘連,或骨質(zhì)有廣泛破壞,一般只能作部分切除,有的患者術(shù)后可復(fù)發(fā)。

    2015-12-07 10:08
  • 回答4

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    蝶骨嵴腦膜瘤是起源于蝶骨大、小翼上的腦膜瘤。內(nèi)起自前床突,外抵翼點(diǎn)。早年將蝶骨嵴腦膜瘤分為內(nèi)、中、外三個(gè)部位。建議將此傳統(tǒng)的定位分類方法簡化為兩型,即內(nèi)側(cè)型和外側(cè)型。腫瘤多為球型,可以向周圍各個(gè)方向生長蝶骨嵴腦膜瘤可向顳部、額部和額顳交界處生長。內(nèi)側(cè)型腫瘤可起源于前床突向眼眶內(nèi)或眶上裂侵犯,也有少見的腫瘤向前顱窩底生長從而引起相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。外側(cè)型蝶骨嵴腦膜瘤早期不出現(xiàn)癥狀。蝶骨腦膜瘤按發(fā)生的部位可分為蝶骨大翼腫瘤、蝶骨嵴外側(cè)腫瘤和蝶骨嵴內(nèi)側(cè)腫瘤。發(fā)生在這些部位腦膜瘤,發(fā)展規(guī)律和臨床表現(xiàn)均有明顯區(qū)別。眼眶與前顱凹和中顱凹鄰近,其間僅有眶頂相隔,眼眶又通過視神經(jīng)孔和眶上裂與中顱凹相溝通,故鄰近眼眶的顱內(nèi)一些腫瘤可通過視神經(jīng)孔和眶上裂或直接破壞眶頂而侵犯眼眶。如蝶骨嵴的腦膜瘤額葉的多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤垂體窩的垂體腫瘤、斜坡和蝶枕區(qū)的脊索瘤都可通過不同途徑侵襲眼眶,引起不同的眼眶病變。

    2015-12-07 07:47
  • 回答3

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    顱眶溝通性腦膜瘤一般都是比較嚴(yán)重的病例,眼科醫(yī)生可以協(xié)助神經(jīng)外科醫(yī)生進(jìn)行顱內(nèi)眶內(nèi)腦膜瘤切除術(shù),如能完全切除可以根治此腫瘤。但因瘤組織與周圍結(jié)構(gòu)有粘連,或骨質(zhì)有廣泛破壞,一般只能作部分切除,有的患者術(shù)后可復(fù)發(fā)。全切蝶骨嵴腦膜瘤又不損害病人的神經(jīng)功能并非易事。內(nèi)側(cè)型腦膜瘤由于可能侵犯海綿竇和頸內(nèi)動(dòng)脈而尤為困難。無論是內(nèi)側(cè)型或外側(cè)型,目前多采用以翼點(diǎn)為中心的額顳入路。對于直徑大于2.0cm的腫瘤,不要企圖完整切除腫瘤,以免損傷重要的血管和神經(jīng)組織。在分離腫瘤與大腦中動(dòng)脈的粘連時(shí)應(yīng)特別小心,對于大腦中動(dòng)脈的任何分支都應(yīng)小心將其自腫瘤壁上分離下來,如分離確實(shí)困難,可將與動(dòng)脈粘連的部分瘤壁留下來,盡量不要損傷大腦中動(dòng)脈及其分支,以免術(shù)后造成嚴(yán)重的后果。內(nèi)側(cè)型腫瘤的深處是頸內(nèi)動(dòng)脈和視神經(jīng)。多數(shù)情況是腫瘤呈球形生長,將頸內(nèi)動(dòng)脈向內(nèi)推移,少數(shù)情況是頸內(nèi)動(dòng)脈被腫瘤包裹。前者,腫瘤與頸內(nèi)動(dòng)脈和視神經(jīng)之間有一層蛛網(wǎng)膜相隔。手術(shù)顯微鏡下,包膜內(nèi)切除腫瘤,使術(shù)野空間擴(kuò)大,再將瘤壁向一方牽拉,可以找到頸內(nèi)動(dòng)脈和視神經(jīng),小心分離,多能全切腫瘤。如確有困難,不可勉強(qiáng)。但如腫瘤將頸內(nèi)動(dòng)脈包裹,頸內(nèi)動(dòng)脈可呈環(huán)狀縮窄,甚至閉塞,此時(shí)切除顱內(nèi)動(dòng)脈四周的腫瘤確有困難。侵犯海綿竇的腫瘤,近年已能做到全切除。分離腫瘤時(shí)應(yīng)注意辨認(rèn)和保護(hù)Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ腦神經(jīng),對于海綿竇的出血可用明膠海綿,止血紗布,肌肉等材料壓迫止血。

    2015-12-07 05:03
  • 回答2

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    治療顱眶溝通性腦膜瘤一般都是比較嚴(yán)重的病例,眼科醫(yī)生可以協(xié)助神經(jīng)外科醫(yī)生進(jìn)行顱內(nèi)眶內(nèi)腦膜瘤切除術(shù),如能完全切除可以根治此腫瘤。但因瘤組織與周圍結(jié)構(gòu)有粘連,或骨質(zhì)有廣泛破壞,一般只能作部分切除,有的患者術(shù)后可復(fù)發(fā)。全切蝶骨嵴腦膜瘤又不損害病人的神經(jīng)功能并非易事。內(nèi)側(cè)型腦膜瘤由于可能侵犯海綿竇和頸內(nèi)動(dòng)脈而尤為困難。無論是內(nèi)側(cè)型或外側(cè)型,目前多采用以翼點(diǎn)為中心的額顳入路。對于直徑大于2.0cm的腫瘤,不要企圖完整切除腫瘤,以免損傷重要的血管和神經(jīng)組織。在分離腫瘤與大腦中動(dòng)脈的粘連時(shí)應(yīng)特別小心,對于大腦中動(dòng)脈的任何分支都應(yīng)小心將其自腫瘤壁上分離下來,如分離確實(shí)困難,可將與動(dòng)脈粘連的部分瘤壁留下來,盡量不要損傷大腦中動(dòng)脈及其分支,以免術(shù)后造成嚴(yán)重的后果。內(nèi)側(cè)型腫瘤的深處是頸內(nèi)動(dòng)脈和視神經(jīng)。多數(shù)情況是腫瘤呈球形生長,將頸內(nèi)動(dòng)脈向內(nèi)推移,少數(shù)情況是頸內(nèi)動(dòng)脈被腫瘤包裹。前者,腫瘤與頸內(nèi)動(dòng)脈和視神經(jīng)之間有一層蛛網(wǎng)膜相隔。手術(shù)顯微鏡下,包膜內(nèi)切除腫瘤,使術(shù)野空間擴(kuò)大,再將瘤壁向一方牽拉,可以找到頸內(nèi)動(dòng)脈和視神經(jīng),小心分離,多能全切腫瘤。如確有困難,不可勉強(qiáng)。但如腫瘤將頸內(nèi)動(dòng)脈包裹,頸內(nèi)動(dòng)脈可呈環(huán)狀縮窄,甚至閉塞,此時(shí)切除顱內(nèi)動(dòng)脈四周的腫瘤確有困難。侵犯海綿竇的腫瘤,近年已能做到全切除。分離腫瘤時(shí)應(yīng)注意辨認(rèn)和保護(hù)Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ腦神經(jīng),對于海綿竇的出血可用明膠海綿,止血紗布,肌肉等材料壓迫止血。

    2015-12-06 15:04
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是視力?   視力(viual acuity)是視覺最重要的功能。遠(yuǎn)視力檢查應(yīng)相距視力表6 m遠(yuǎn)(20英尺),近視力檢查應(yīng)相距袖珍視力表30~36 cm,兩眼應(yīng)分別檢查。視力的記錄臨床常采用1.0、0.5、0.1;國際上常采用分?jǐn)?shù)法如20/20、20/40、20/200。病人視力明顯下降時(shí),可以使用相對定量的方法加以記錄,如一米指數(shù)(CF,count fingers),眼前手動(dòng)(HM,hand movement),光感消失(NLP,nolight perception)。 查看全文»

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