關節(jié)疼痛,相關檢查異常,是風濕還是類風濕?
醫(yī)生您好!一個月前我先是左手大拇指根部的關節(jié)痛,食指的中部關節(jié)痛,右手無名指靠指甲蓋部位的關節(jié)痛,半個月以前雙膝疼痛,去醫(yī)院檢查紅細胞沉降率為9,抗鏈球菌溶血素O不189,類風濕因子為278,請問是風濕性關節(jié)炎還是類風濕關節(jié)炎.謝謝!曾經(jīng)治療情況和效果:去醫(yī)院檢查紅細胞沉降率為9,抗鏈球菌溶血素O不189,類風濕因子為278,請問是風濕性關節(jié)炎還是類風濕關節(jié)炎.謝謝!想得到怎樣的幫助:請問是風濕性關節(jié)炎還是類風濕關節(jié)炎.謝謝!
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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關節(jié)疼痛且相關檢查指標異常,判斷是風濕性關節(jié)炎還是類風濕關節(jié)炎,需要綜合多方面因素,如癥狀表現(xiàn)、關節(jié)受累特點、實驗室檢查結果、影像學檢查以及病程發(fā)展等。 1. 癥狀表現(xiàn):風濕性關節(jié)炎常表現(xiàn)為大關節(jié)游走性疼痛,伴紅腫熱;類風濕關節(jié)炎多為小關節(jié)對稱性、持續(xù)性疼痛,伴晨僵。 2. 關節(jié)受累特點:風濕性關節(jié)炎主要侵犯大關節(jié),如膝關節(jié)、踝關節(jié)等;類風濕關節(jié)炎以掌指關節(jié)、近端指間關節(jié)等小關節(jié)為主。 3. 實驗室檢查:風濕性關節(jié)炎抗鏈球菌溶血素“O”升高明顯;類風濕關節(jié)炎類風濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體陽性常見。 4. 影像學檢查:風濕性關節(jié)炎關節(jié)破壞較少;類風濕關節(jié)炎可有關節(jié)間隙狹窄、骨質破壞等。 5. 病程發(fā)展:風濕性關節(jié)炎經(jīng)治療后可恢復,較少遺留關節(jié)畸形;類風濕關節(jié)炎病情反復,易導致關節(jié)畸形。 僅根據(jù)您提供的信息,還不能明確診斷。建議進一步完善相關檢查,如關節(jié)超聲、X 線等,并結合臨床表現(xiàn),由醫(yī)生綜合判斷。同時,無論哪種疾病,都應早期治療,避免病情進展。
2025-01-09 10:41
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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這種情況一般的情況是可有痛風疾病的情況或關節(jié)炎的情況引起的。。建議是拍片檢查和做血尿酸檢查的。如果檢查都正常往往是風關痛的情況。一般是可以配合用消炎止痛藥物、理療、針灸、按摩、外用藥物的治療的
2015-12-08 17:42
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產科
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這位朋友您好,您這情況可能是存在風濕痛,一般可外帖活血祛風止痛的黑膏藥,建議你吃些非甾體類抗炎止痛的藥物。可選擇胸痛或美洛昔康。
2015-12-08 13:10
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