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在孕 38+5 周時，出現(xiàn)胎盤 3 級、胎兒偏小且肚子老是發(fā)硬的情況，不一定意味著即將分娩。這可能與胎盤功能、胎兒發(fā)育、子宮收縮等多種因素有關。比如胎盤老化影響營養(yǎng)供應、胎兒自身生長受限、假性宮縮或臨產(chǎn)宮縮等。 1. 胎盤功能：胎盤 3 級提示胎盤可能出現(xiàn)老化，其運輸營養(yǎng)物質(zhì)和氧氣的能力會下降，影響胎兒發(fā)育，但不一定馬上臨產(chǎn)。 2. 胎兒發(fā)育：胎兒偏小可能是孕期營養(yǎng)攝入不足、胎盤功能不佳、胎兒自身存在問題等導致。 3. 子宮收縮：肚子硬可能是假性宮縮，特點是無規(guī)律、持續(xù)時間短、強度弱，休息后可緩解；也可能是臨產(chǎn)宮縮，表現(xiàn)為規(guī)律、逐漸增強、持續(xù)時間延長。 4. 孕婦身體狀況：孕婦如果過于勞累、精神緊張，也可能出現(xiàn)肚子發(fā)硬的情況。 5. 其他因素：胎兒的胎位、孕婦的骨盆條件等也會影響分娩的發(fā)動。 總之，僅憑這些癥狀不能確切判斷是否即將分娩。建議孕婦及時到醫(yī)院進行詳細的檢查，如超聲檢查評估胎兒情況、胎心監(jiān)護了解胎兒宮內(nèi)狀態(tài)等，由醫(yī)生綜合判斷并給出相應的處理建議。

這兩天肚子老是硬起來，這就是不規(guī)則的宮縮，是臨產(chǎn)前的征兆。胎盤都老化了，胎兒在子宮內(nèi)再長的機會不大了，且增加胎兒宮內(nèi)缺氧的幾率。故順其自然的好。已經(jīng)足月了，要生就生吧。及時入院待產(chǎn)。