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腎積水通常是由于泌尿系統(tǒng)梗阻導(dǎo)致尿液排出受阻引起的。對于 42 歲男性腎積水伴較大結(jié)石的情況，治療方法包括藥物治療、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石、經(jīng)皮腎鏡碎石取石以及手術(shù)治療等。 1. 藥物治療：可使用坦索羅辛等藥物松弛輸尿管平滑肌，促進(jìn)結(jié)石排出。但藥物治療對于較大結(jié)石效果可能有限。 2. 體外沖擊波碎石：利用高能沖擊波將結(jié)石擊碎成小塊，使其易于排出。適用于直徑小于 2cm 的結(jié)石。 3. 輸尿管鏡碎石取石：通過輸尿管鏡進(jìn)入輸尿管，利用激光或其他器械將結(jié)石擊碎并取出。 4. 經(jīng)皮腎鏡碎石取石：在腰部建立通道，直接進(jìn)入腎臟進(jìn)行碎石和取石。 5. 手術(shù)治療：對于復(fù)雜或嚴(yán)重的情況，可能需要進(jìn)行開放性手術(shù)取石。 治療方法的選擇需要綜合考慮結(jié)石的大小、位置、患者的身體狀況等因素。患者應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議選擇合適的治療方案。

　腎及輸尿管結(jié)石的治療要根據(jù)結(jié)石大小、部位、數(shù)目、形狀、一側(cè)或兩側(cè)，有無尿流梗阻、伴發(fā)感染、腎功能受損程度、全身情況以及治療條件等進(jìn)行具體分析，全面考慮。但當(dāng)絞痛發(fā)作時，首先應(yīng)該使癥狀緩解，而后再選擇治療方案。　?。ㄒ唬┠I絞痛的處理。　　1．解痙止痛：　　2．指壓止痛：　　3．皮膚過敏區(qū)局部封閉：　　4．針刺療法：　　(二)非手術(shù)療法。　　非手術(shù)療法一般適合于結(jié)石直徑小于1厘米、周邊光滑、無明顯尿流梗阻及感染者，對某些臨床上不引起癥狀的腎內(nèi)較大鹿角形結(jié)石，亦可暫行非手術(shù)處理?！　?.大量飲水：增加尿量沖洗尿路、促進(jìn)結(jié)石向下移動，稀釋尿液減少晶體沉淀?！　?.中草藥治療：　　3.針刺方法：增加腎盂、輸尿管的蠕動，有利于結(jié)石的排出?！　?.經(jīng)常作跳躍活動，或?qū)δI盞內(nèi)結(jié)石行倒立體位及拍擊活動，也有利于結(jié)石的排出?！　?．其它：對尿培養(yǎng)有細(xì)菌感染者，選用敏感藥物（奧復(fù)星，滅滴靈）積極抗感染，對體內(nèi)存在代謝紊亂者，應(yīng)積極治療原發(fā)疾病以及調(diào)理尿的酸堿度等等?！　。ㄈw外沖擊波碎石?！　。ㄋ模┦中g(shù)療法。