51歲患者多種病后反復發(fā)燒，原因何在？
患者51歲，患糖尿病10年有余，2009年因尿毒癥做了腎移植，去年9月診斷患有肝癌并做了肝部分切除，后一共做了3次介入。現(xiàn)在最大的困擾就是發(fā)燒，每隔一星期左右會反復發(fā)燒，請問這是什么原因，是什么引起的，能根治嗎？
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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51歲患者有糖尿病史、腎移植史、肝癌切除及介入史，反復發(fā)燒可能由感染、排異反應、腫瘤殘留或復發(fā)、藥物熱、自身免疫性疾病等因素引起。 1.感染：患者經歷了多種重大疾病和治療，身體免疫力下降，容易發(fā)生細菌、病毒、真菌等感染，如肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染等。可通過血常規(guī)、病原學檢查等明確，使用抗生素（如頭孢呋辛、阿莫西林）、抗病毒藥物（如阿昔洛韋）、抗真菌藥物（如氟康唑）治療。 2.排異反應：腎移植后可能出現(xiàn)排異，導致發(fā)熱。需檢測免疫指標，治療常使用免疫抑制劑（如環(huán)孢素、他克莫司）調整免疫狀態(tài)。 3.腫瘤殘留或復發(fā)：肝癌部分切除和介入后，腫瘤細胞殘留或復發(fā)可能引起發(fā)熱。通過影像學檢查及腫瘤標志物判斷，治療可能包括再次手術、放療、化療等。 4.藥物熱：長期用藥可能導致藥物熱，需排查近期使用的藥物。一般停藥后癥狀會緩解。 5.自身免疫性疾?。夯颊咦陨砻庖呦到y(tǒng)異常，可能引發(fā)自身免疫性疾病導致發(fā)熱。通過自身抗體檢測診斷，治療使用糖皮質激素（如潑尼松）、免疫調節(jié)劑（如胸腺肽）等。 總之，對于該患者反復發(fā)燒的情況，需要綜合考慮多種因素，進行全面的檢查和評估，以明確原因并采取針對性的治療措施。
2025-01-09 17:17
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回答3
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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可以先用對乙酰氨基酚口服,多喝水,口服大青葉口服液
2015-12-10 02:03
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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您好，肝癌晚期患者護理主要從心理護理做起，是非常重要的，專家提醒肝癌晚期診斷出來后，一定要積極采取辦法治療，不要認為無藥可救。晚期肝癌患者普遍存在焦慮，緊張，恐懼，悲觀，絕望心理。醫(yī)生及家屬應穩(wěn)定患者的情緒，耐心做好解釋工作。同時，我們應理解患者，家屬應多與患者溝通，關心，鼓勵和安慰患者。在做好心理護理的同時，采用中藥含量為16%以上的人參皂苷Rh2(護命素)抑制病情發(fā)展、抗炎止痛，它能夠有效調節(jié)人體免疫力，抑制腫瘤細胞增殖，提高晚期患者的生活質量，延長生命。
2015-12-10 01:12
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,您還是有嚴重的感染癥狀應該還是有腎臟的排異反應較嚴重,肝臟還沒有嚴重的癥狀
2015-12-09 23:22
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