新生兒破傷風的發(fā)病機制及預防措施是什么
新生兒破傷風是由破傷風桿菌引起的一種急性感染性疾病。由于該病常在新生兒生后的第4～6天發(fā)病，故又名“四六風”；因破傷風桿菌入侵途徑是臍部，又稱為“臍風”，又因為牙關緊閉是最早出現(xiàn)的癥狀，故有人又稱它為“鎖口風”。在推行新法接生前，新生兒破傷風的發(fā)病率及死亡率都極高，目前，在許多地區(qū)新生兒破傷風已經(jīng)消滅，但在農村的少數(shù)地區(qū)及邊遠地區(qū)和山區(qū)，由于在家分娩，還采用舊法接生，使新生兒破傷風仍有發(fā)生?！ ∑苽L桿菌主要存在于土壤中，在土壤中可以存活數(shù)年，接生時所使用的剪刀、敷料等用具必須煮沸1小時或在高壓蒸汽中蒸5分鐘才能消滅破傷風桿菌，因此，用未消毒或消毒不嚴的剪刀、線繩結扎臍帶或接生者的手未消毒，破傷風桿菌都會通過臍帶侵入體內；如在已壞死的臍帶上蓋未消毒的棉花或包布，破傷風桿菌容易在壞死的臍帶中繁殖并產(chǎn)生外毒素，進入體內而發(fā)病。破傷風外毒素傳至脊髓及腦干，與神經(jīng)組織結合引起全身肌肉痙攣?！ ⌒律鷥涸诟腥酒苽L桿菌后3～14天開始發(fā)病，以4～7天間發(fā)病最多，而潛伏期越短，病情越重，病死率越高。首先出現(xiàn)的癥狀是牙關緊閉，母親發(fā)現(xiàn)新生兒口不能張大，喂奶時不易塞進奶頭，吸乳困難，以后逐漸發(fā)展到四肢及全身肌肉痙攣，呈角弓反張狀，一經(jīng)刺激即可引起痙攣發(fā)作；引起呼吸肌痙攣造成呼吸困難甚至呼吸停止等；容易并發(fā)肺炎、脫水和敗血癥等，病死率極高?！ 〈瞬≈卦陬A防，尤其在農村，應大力宣傳預防破傷風的知識，大力推廣住院分娩或新法接生，接生時嚴格執(zhí)行無菌操作技術，作好臍帶的消毒包扎，在急產(chǎn)或來不及消毒進行接產(chǎn)時，亦應將剪刀用火燒紅冷卻后斷臍，結扎臍帶的線可用碘酒浸泡后再用，將臍帶殘端多留數(shù)厘米，并盡快送孩子到醫(yī)院注射破傷風抗毒素等，進行進一步處理，以防止破傷風的發(fā)生。
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回答5
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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新生兒破傷風是一種嚴重疾病，由破傷風桿菌引起。發(fā)病機制涉及細菌侵入、毒素產(chǎn)生與傳播等。預防措施包括宣傳知識、推廣新法接生、嚴格無菌操作等。 1.發(fā)病機制：破傷風桿菌存在于土壤，通過未消毒用具或手經(jīng)臍帶侵入新生兒體內，在壞死臍帶中繁殖并產(chǎn)生外毒素，傳至脊髓和腦干，與神經(jīng)組織結合致肌肉痙攣。 2.預防宣傳：大力宣傳破傷風預防知識，讓人們了解其危害和預防重要性。 3.新法接生：推廣住院分娩或新法接生，嚴格執(zhí)行無菌操作技術。 4.臍帶處理：接生時做好臍帶消毒包扎，如急產(chǎn)，用火燒紅剪刀冷卻后斷臍，結扎臍帶的線用碘酒浸泡。 5.后續(xù)處理：將臍帶殘端多留數(shù)厘米，盡快送醫(yī)注射破傷風抗毒素。 總之，了解新生兒破傷風的發(fā)病機制有助于采取有效預防措施，降低其發(fā)生風險，保障新生兒健康。
2025-01-10 03:23
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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要生產(chǎn)的，去醫(yī)院就會好一些，這樣安全因為不是誰都可以順產(chǎn)的，剖腹產(chǎn)需要在醫(yī)院才能做得了所以去醫(yī)院就可以減少這些疾病的發(fā)生。
2015-12-11 08:46
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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您好：現(xiàn)在醫(yī)療衛(wèi)生條件已經(jīng)有了極大的改善，只要去正規(guī)的醫(yī)院進行分娩不會導致新生兒破傷風的。建議您完全不必過度緊張的，現(xiàn)在正規(guī)的醫(yī)院基本上沒有新生兒破傷風出現(xiàn)的，只要嚴密消毒，正確處理臍帶，完全可以避免新生兒發(fā)病的，希望我的回答可以給您帶來幫助。
2015-12-10 16:36
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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你好，目前新生兒娩出后需常規(guī)注射百白破三聯(lián)菌苗，對于新生兒破傷風有很好的免疫作用。
2015-12-10 15:30
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好：新生兒破傷風是在新生兒出生的時候用了沒有消毒的剪刀斷臍引起的破傷風桿菌的感染而引起的。預防新生兒破傷風必須要住院分娩，采用新法（消毒）接生。你好：我們國家為了保證母嬰的安全，一直在提倡新法接生，解放后培養(yǎng)了許多的新法接生員。近年來實行了母嬰保健法，要求分娩必須住院，全部實行新法（消毒）接生，所以我國已經(jīng)消滅了新生兒破傷風，也減少了孕產(chǎn)婦和新生兒死亡率。
2015-12-10 14:04
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