清肺儀對 COPD 治療效果究竟如何
請教專家:廣告上說:清肺儀對治療copd有一定的輔助作用，從理論上說來可以改善通氣障礙和CO2潴留，應(yīng)該有效。并且在北京各大醫(yī)院臨床試驗有一定的作用，并納入醫(yī)保報銷范圍。請問專家清肺儀確如廣告所說的嗎？實踐中真能夠改善通氣障礙和CO2潴留以及血氣嗎？提高生活質(zhì)量，延長壽命嗎？另附廣告稱該儀器試點單位:為了證明眾大清肺儀的基本療效，按國家醫(yī)藥管理部門的規(guī)定分別在北京協(xié)和醫(yī)院、解放軍總醫(yī)院、解放軍304醫(yī)院、北京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院、首鋼醫(yī)院等醫(yī)療單位做了相關(guān)療效試驗（臨床試用）；在原煤炭部職業(yè)病研究所進行了眾大清肺儀排塵實驗研究，在北京臨床醫(yī)學(xué)研究所進行了“眾大清肺儀治療機理”實驗研究、“眾大清肺儀對家兔血氧分壓和二氧化碳及PH的影響”的實驗研究、“眾大清肺儀對小鼠氣管分泌物排泄的影響”的實驗研究第一次問題補充:眾大清肺儀工作原理: 眾大清肺儀應(yīng)用了仿聲學(xué)和呼吸動力學(xué)的研究成果，并結(jié)合流體力學(xué)技術(shù)，實現(xiàn)了負壓和脈動于一體，可產(chǎn)生三種強度的負壓脈動振蕩氣流供用戶選擇；控制通過電流大小，進行強、中、弱檔的選擇；可以設(shè)置定時時間段，指示燈顯示時間段，到時結(jié)束。負壓脈動振蕩氣流可通過鼻腔傳導(dǎo)至各級支氣管，在患者自主呼吸狀態(tài)下形成氣道內(nèi)共振，幫助患者及時排出肺深部自身難以排出的痰液，疏通氣道，徹底消炎；幫助患者“呼氣”，減輕呼吸阻力和肺內(nèi)壓，減少肺內(nèi)二氧化碳殘氣量，提高通氣量，改善缺氧狀況，患者咳喘憋癥狀迎刃而解，呼吸功能逐步恢復(fù)。
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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清肺儀宣稱對慢性阻塞性肺疾?。–OPD）有輔助治療作用，包括改善通氣障礙、CO2 潴留等。但實際效果需從多方面考量，如工作原理、臨床數(shù)據(jù)、適用人群等。 1. 工作原理：負壓脈動振蕩氣流通過鼻腔傳導(dǎo)至各級支氣管，在自主呼吸狀態(tài)下形成氣道內(nèi)共振，幫助排痰、疏通氣道、消炎。 2. 臨床數(shù)據(jù)：雖在一些醫(yī)療單位做了相關(guān)試驗，但具體效果還需綜合更多大樣本、長期的研究來證實。 3. 適用人群：并非所有 COPD 患者都適用，病情嚴重程度、個體差異等都會影響其效果。 4. 治療局限性：不能替代藥物治療和其他規(guī)范的治療方法，僅作為輔助手段。 5. 患者期望：患者不應(yīng)過度依賴清肺儀，而應(yīng)遵循醫(yī)生的綜合治療建議。 總之，清肺儀對 COPD 可能有一定輔助作用，但不能盲目相信廣告宣傳，患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。
2025-01-10 03:10
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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COPD是一種具有氣流受限特征的可以預(yù)防和治療的疾病,氣流受限不完全可逆,呈進行性發(fā)展與肺部對香煙煙霧等有害氣體或有害顆粒的異常反應(yīng)有關(guān).COPD病程可分為急性加重期與穩(wěn)定期.COPD急性加重期是指在疾病過程中,患者短期內(nèi)咳嗽,咳痰,氣短和(或)喘息加重,痰量增多,呈膿性或粘液膿性,可伴發(fā)熱等炎癥明顯加重的表現(xiàn).穩(wěn)定期則指患者咳嗽,咳痰,氣短等癥狀穩(wěn)定或癥狀輕微.COPD穩(wěn)定期治療：一,治療目的1減輕癥狀,阻止病情發(fā)展.2緩解或阻止肺功能下降.3改善活動能力,提高生活質(zhì)量.4降低病死率.二,COPD穩(wěn)定期的治療原則教育與管理：通過教育與管理可以提高患者及有關(guān)人員對COPD的認識和自身處理疾病的能力,更好的配合治療和加強預(yù)防措施,減少反復(fù)加重,維持病情穩(wěn)定,提高生活質(zhì)量.主要內(nèi)容包括：(1)教育與督促患者戒煙;(2)使患者了解COPD的病理生理與臨床基礎(chǔ)知識;(3)掌握一般和某些特殊的治療方法;(4)學(xué)會自我控制病情的技巧,如腹式呼吸及縮唇呼吸鍛煉等;(5)了解赴醫(yī)院就診的時機;(6)社區(qū)醫(yī)生定期隨訪管理.控制職業(yè)性或環(huán)境污染：避免或防止粉塵,煙霧及有害氣體吸入.藥物治療：藥物治療用于預(yù)防和控制癥狀,減少急性加重的頻率和嚴重程度,提高運動耐力和生活質(zhì)量.支氣管舒張劑：支氣管舒張劑可松弛支氣管平滑肌,擴張支氣管,緩解氣流受限,是控制COPD癥狀的主要治療措施.短期按需應(yīng)用可緩解癥狀,長期規(guī)則應(yīng)用可預(yù)防和減輕癥狀,增加運動耐力.但不能使所有患者的FEV1得到改善.糖皮質(zhì)激素：COPD穩(wěn)定期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素吸入治療并不能阻止其FEV1的降低.吸入激素的長期規(guī)律治療只適用于具有癥狀且治療后肺功能有改善者.其它藥物(1)祛痰藥(粘液溶解劑)：COPD氣道內(nèi)可產(chǎn)生大量粘液分泌物,可促使繼發(fā)感染,并影響氣道通暢,應(yīng)用祛痰藥似有利于氣道引流通暢,改善通氣,但除少數(shù)有粘痰患者獲效外,總的來說效果并不十分確切.(2)抗氧化劑：COPD氣道炎癥使氧化負荷加重,促使COPD的病理,生理變化.(3)免疫調(diào)節(jié)劑：對降低COPD急性加重嚴重程度可能具有一定的作用.(4)疫苗：流感疫苗可減少COPD患者的嚴重程度和死亡,可每年給予1次(秋季)或2次(秋,冬).氧療：COPD穩(wěn)定期進行長期家庭氧療對具有慢性呼吸衰竭的患者可提高生存率.對血流動力學(xué),血液學(xué)特征,運動能力,肺生理和精神狀態(tài)都會產(chǎn)生有益的影響.
2015-12-11 11:48
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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116688
2015-12-11 11:36
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