結(jié)核性盆腔炎還是一般盆腔炎如何判斷與治療
今年7月檢查出積液6.7CM無發(fā)熱兩月沒來月經(jīng)結(jié)核醫(yī)院醫(yī)生讓做結(jié)核分枝桿菌特異性細胞免疫檢測結(jié)果混合淋巴細胞培養(yǎng)加干擾素【P】2.767IU/ML混合淋巴細胞培養(yǎng)加干擾素【T]12.560IU/MLT/P計算公式23.298.結(jié)果提示陽性治療2個多月后做B超1.0CM挺藥10天左右做B超2.1CM又反復(fù)增高了普通醫(yī)院醫(yī)生說我不是結(jié)核性盆腔炎就是一般盆腔炎曾經(jīng)治療情況和效果：用利福平鹽酸乙胺丁醇片口服藥點異煙肼沙卡星左氧想得到怎樣的幫助：我請問我到底是不是結(jié)核性盆腔炎還是一般盆腔炎我該怎么治療是點抗結(jié)核藥還是一般消炎藥請專業(yè)醫(yī)生告訴我謝謝
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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要判斷是結(jié)核性盆腔炎還是一般盆腔炎，需要綜合多種因素，如癥狀表現(xiàn)、檢查結(jié)果、既往病史、治療反應(yīng)、病原體檢測等。 1. 癥狀表現(xiàn)：結(jié)核性盆腔炎常表現(xiàn)為慢性盆腔痛、月經(jīng)失調(diào)、低熱、盜汗等；一般盆腔炎多有下腹疼痛、發(fā)熱、陰道分泌物增多等。 2. 檢查結(jié)果：結(jié)核性盆腔炎的結(jié)核菌素試驗、結(jié)核分枝桿菌特異性細胞免疫檢測等可能陽性，B 超可見盆腔積液、包塊；一般盆腔炎血常規(guī)白細胞升高，B 超也有相應(yīng)改變。 3. 既往病史：有無結(jié)核病史或接觸史對判斷有幫助。 4. 治療反應(yīng)：抗結(jié)核治療有效可能提示結(jié)核性盆腔炎；一般消炎藥治療有效則傾向一般盆腔炎。 5. 病原體檢測：通過培養(yǎng)、涂片等明確病原體。 總之，明確診斷需要綜合分析。如果是結(jié)核性盆腔炎，需規(guī)范抗結(jié)核治療，如使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等；如果是一般盆腔炎，可選用頭孢曲松、甲硝唑、阿奇霉素等消炎藥。但藥物使用均應(yīng)遵醫(yī)囑。建議前往正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進一步明確診斷和治療。
2025-01-10 03:17
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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盆腔炎指女性上生殖道及其周圍組織的炎癥主要包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫、盆腔腹膜炎盆腔炎有急性與慢性之分可以口服左克膠囊和甲硝唑片癥狀緩解后可以用中藥灌腸加上理療效果很好
2015-12-11 11:05
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