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53 歲女性臉上起又硬又癢的小米粒疙瘩，可能是過敏反應(yīng)、痤瘡、毛囊角化、扁平疣、脂溢性皮炎等原因引起。 1. 過敏反應(yīng)：接觸過敏原，如化妝品、花粉等，導(dǎo)致皮膚過敏，出現(xiàn)小疙瘩、瘙癢和發(fā)硬。治療上可使用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥。 2. 痤瘡：內(nèi)分泌失調(diào)、皮脂分泌過多等可引發(fā)痤瘡，表現(xiàn)為粉刺、丘疹等。可外用維 A 酸乳膏、過氧化苯甲酰凝膠等。 3. 毛囊角化：遺傳因素常見，皮膚毛囊角質(zhì)化，形成小疙瘩?？删植客磕ㄋ畻钏彳浉?、尿素軟膏。 4. 扁平疣：由人乳頭瘤病毒感染所致，通常為扁平丘疹。可外用咪喹莫特乳膏、重組人干擾素α-2b 凝膠。 5. 脂溢性皮炎：與皮脂腺分泌旺盛、馬拉色菌感染等有關(guān)。治療可選用他克莫司軟膏、酮康唑乳膏。 總之，臉上出現(xiàn)這種癥狀的原因較多。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，建議及時到正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診，明確診斷后進行針對性治療。同時，要注意保持面部清潔，避免搔抓和刺激。

要注意座瘡或是過敏的可能的，建議合理的配合一點鹽酸西替利嗪片試試，穿心蓮片試試