吸煙患者出現多種癥狀，首選治療措施是啥？
歲問題描述:吸煙患者,反復咳嗽,咳痰,氣喘40年,近1周咳黃痰,且粘稠不易咳出,白天嗜睡,夜間不眠,今早發(fā)現喚不醒.血壓148,90.昏睡,球結膜水腫,桶狀胸,雙肺有較多干濕羅音,心率120次,早搏,雙下肢凹陷性水腫,未引出病例反射.問首選治療措施是:持續(xù)低流量吸氧還是氣管插管
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回答5
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產科
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對于這位長期吸煙且出現多種嚴重癥狀的患者，需要綜合考慮其病情?？赡艿囊蛩匕ê粑到y功能障礙、心血管問題、感染情況、神經系統異常以及水腫等。 1.呼吸系統功能障礙：患者有長期咳嗽、咳痰、氣喘病史，桶狀胸，雙肺干濕啰音，提示慢性阻塞性肺疾病急性加重。治療上應先改善通氣，持續(xù)低流量吸氧有助于緩解缺氧。 2.心血管問題：心率快、早搏，可能存在心肺功能不全導致的心血管負擔加重，需要進行心電監(jiān)護，并使用改善心肌代謝的藥物，如曲美他嗪等。 3.感染情況：咳黃痰且粘稠不易咳出，提示存在肺部感染，應選用敏感的抗生素，如頭孢呋辛、左氧氟沙星等進行抗感染治療。 4.神經系統異常：患者出現嗜睡、昏迷，可能是二氧化碳潴留導致的肺性腦病，需要密切監(jiān)測神志變化。 5.水腫：雙下肢凹陷性水腫，要注意心腎功能，可適當使用利尿劑，如呋塞米。 綜合考慮，對于這位患者，目前的首選治療措施是持續(xù)低流量吸氧，以改善缺氧狀況，同時積極治療感染等其他并發(fā)問題。
2025-01-14 05:41
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好!肺性腦病是因各種慢性肺胸疾病伴發(fā)呼吸功能衰竭,導致低氧血癥和高碳酸血癥而出現的各種神經精神癥狀的一種臨床綜合征.治療主要為對癥處理,如吸氧,控制肺部感染,糾正酸堿失衡和水電解質紊亂,給予興奮劑等.還可配合中醫(yī)中藥來進行鞏固治療,來達到理想的治療效果,可在當地專業(yè)醫(yī)生的指導下,正規(guī)系統的用藥物治療,祝早日康復!
2015-12-14 16:10
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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治療主要為對癥處理,如吸氧,控制肺部感染,糾正酸堿失衡和水電解質紊亂,給予興奮劑等.
2015-12-14 06:12
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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您好,治療方法主要就是對癥治療,控制感染,糾正酸堿代謝的紊亂,注意降低顱內壓力為好,必要的時候做機械通氣.
2015-12-14 04:16
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,建議靜滴頭孢曲松鈉,喘定,木舒坦治療,持續(xù)低流量吸氧.
2015-12-13 22:19
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