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脊髓神經(jīng)斷裂致癱多年,褥瘡嚴重如何處理

脊髓神經(jīng)斷裂,大小便失禁,從腰部以下沒有活動能力。臀部倆邊都長有褥瘡,褥瘡潰爛很嚴重,常年吃消炎藥,擦消毒藥水,涂抹軟膏,可現(xiàn)在好像對褥瘡沒多大用處。到現(xiàn)在有20年。常年臥病在床

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    脊髓神經(jīng)斷裂導致長期臥床,出現(xiàn)嚴重褥瘡,處理需綜合考慮多方面,包括傷口護理、營養(yǎng)支持、藥物治療、康復訓練、預防感染等。 1.傷口護理:定期清潔傷口,去除壞死組織,使用無菌敷料包扎。 2.營養(yǎng)支持:保證充足的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)攝入,增強機體抵抗力。 3.藥物治療:外用莫匹羅星軟膏、康復新液等促進傷口愈合;如有感染,可口服頭孢呋辛酯等抗生素。 4.康復訓練:在病情允許的情況下,進行適當?shù)闹w被動活動,改善血液循環(huán)。 5.預防感染:保持床鋪清潔干燥,定期更換衣物和床單。 對于長期臥床患者的褥瘡處理,需要患者、家屬和醫(yī)護人員的共同努力,綜合運用多種方法,以促進褥瘡的愈合和預防新的褥瘡發(fā)生。

    2025-01-14 17:33
  • 回答4

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    您好,褥瘡是身體局部長期受壓,使血液循環(huán)受到障礙,引起皮膚及皮下組織因缺血而發(fā)生水皰,潰瘍或壞疽。一般來說,長期臥床體質(zhì)衰竭,翻身活動不方便及肢體感覺障礙的病人易發(fā)生。過度消瘦,過度肥胖,水腫,動脈硬化均易促使褥瘡形成。治療:盡可能早期開始,原則是立即使患處不再受壓,促進局部血液循環(huán),加強創(chuàng)面處理。一度褥瘡可予定時按摩,變換體位,局部酒精涂搽和烘烤,若炎癥顯著,可用0.5%新霉素溶液等濕敷。二度褥瘡可外涂抗生素軟膏后覆以無菌紗布。三度褥瘡必須清除腐肉,反復清創(chuàng)。潰瘍小者可外用0.5%硝酸銀濕敷根除感染,應用康復新滴劑等促使肉芽組織形成。潰瘍大者可采用植皮術。對壞疽性褥瘡,應充分引流徹底去除壞死組織。同時應給予高蛋白飲食,嚴重患者需加強支持療法,必要時輸全血并糾正氮質(zhì)滯留傾向。創(chuàng)面膿液經(jīng)常培養(yǎng)并行藥敏,選擇合適抗生素外用。合并全身廣泛感染者,系統(tǒng)使用抗生素。

    2015-12-15 05:34
  • 回答3

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    褥瘡(又名壓迫性潰瘍或席瘡)是由于營養(yǎng)血供與機體組織發(fā)生血流障礙的末期結(jié)果。您好,建議1外治褥瘡時,須將甲硝唑藥片磨成細膩均勻的藥粉,均勻地涂在經(jīng)清創(chuàng)的褥瘡表面,較深的褥瘡可將甲硝唑粉直接倒入瘡內(nèi)填平,再將滅菌紗布覆蓋瘡面,用膠布貼牢,每天換藥1次,滲出多者可每日兩次換藥。2用0.9%生理鹽水先清洗傷口,然后用吹筒吹干,再后外涂珍珠沫或氟哌膠囊.每天2次.另外褥瘡化膿要及時用抗菌素,建議輸液治療。一定要讓褥瘡變干燥,最簡單方法是用臺燈(最好是燈泡的)直接照射患部,使其變干燥結(jié)枷,時間會有些長,要堅持。

    2015-12-15 05:32
  • 回答2

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    您好:這種潰瘍是比較難治療的,再加上病人的年齡比較大了,增加了治療的難度,我的建議如下先用雙氧水清洗患處,然后再用燒傷膏厚厚的涂到局部,下一次該換藥的時候老藥不用清除,只需要再涂新藥就行了。這樣直到愈合。

    2015-12-14 14:55
  • 回答1

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    褥瘡多因久病臥床,氣血運行失暢,肌膚失養(yǎng),每因摩擦皮破,染毒而成.病因是氣血兩虛或氣滯血瘀引起局部微血管壞死,引發(fā)蘊毒腐爛.此病以平常扶理最重要,以勤為主,熱敷,按摩,變換體位.建議中醫(yī)中藥外敷治療。活血生肌膏帖敷可以活血化瘀、提毒外出、祛腐生肌、清熱解毒;清除壞死組織,殺菌消炎。迅速改善創(chuàng)面周圍組織的微循環(huán),增快局部血流,促進殘存上皮細胞組織快速生長。祛腐生肌。對糖尿病足及其他各種原因引起的皮膚潰爛、褥瘡、老爛腿、骨髓炎潰爛、結(jié)核病潰爛、脈管炎潰爛等疾病療效奇特,對患者肝、胃、腎臟等功能無任何損傷,其療效高、無副作用。

    2015-12-14 12:32
就醫(yī)問藥

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什么是褥瘡?   褥瘡(bed-sore)又名壓迫性潰瘍,是因床、輪椅、石膏模型、夾板或其他硬物壓迫骨骼突出部位上面的皮膚,導致長期缺血和刺激引起的皮膚損害。皮膚褥瘡在康復治療、護理中是—個普通性的問題。據(jù)有關文獻報道每年約有6萬人死于褥瘡合并癥。流行病學分析皮膚褥瘡一般分為三類:①青年人神經(jīng)病學患者。②高齡患者。③住院患者。 查看全文»

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