59歲女性雙眼流淚、右眼失明等情況如何應(yīng)對
患者性別:女患者年齡:59我母親59歲,雙眼一直都會流眼淚,當(dāng)時在縣里面看病說可能是什么管堵塞,具體的真因也不知道了.那么首先我想問一下,都有哪些情況會導(dǎo)致雙眼流淚不止?可治愈嗎?然后,大概2002年的時候突然發(fā)現(xiàn)右眼失明,具體原因也不清楚.另外,今年1月3日突然覺得雙眼疼痛厲害,一周后在縣里醫(yī)院檢查,診斷為右眼視網(wǎng)膜脫落且有白內(nèi)障,建議轉(zhuǎn)院治療.會不會02年的時候是白內(nèi)障導(dǎo)致失明呢?感覺疼痛約20天后,在上海五官科醫(yī)院檢查,診斷結(jié)果為視網(wǎng)膜脫落,但是未提到白內(nèi)障,且眼球已經(jīng)萎縮,醫(yī)生說即使做視網(wǎng)膜手術(shù)眼睛也不會再看見,而且手術(shù)成功率不到五成,甚至還要2次手術(shù).當(dāng)時醫(yī)生意見是手術(shù)成功率太低,而且即使成功也不會看見東西,如果花了這么多錢又治不好反而影響心情,所以還是不做手術(shù)比較好.上海的醫(yī)生給開了2瓶眼藥水,使用后眼睛不疼了,但是還是會流眼淚.由于在上?？床r我不在現(xiàn)場,現(xiàn)在特別想親自聽聽專家的意見.我母親的情況,是不是真的不做手術(shù)比較好?煩請專家不吝賜教.萬分感謝!B超檢查結(jié)果:超聲所見:右眼玻璃體前中段中量點(diǎn)狀回聲,后脫離帶狀回聲細(xì),后運(yùn)動明顯,右眼視網(wǎng)膜脫離回聲帶3-4毫米,方位:除上方外.后極伴裂孔.右眼各方位睫狀體脈絡(luò)膜脫離回聲帶3-6mm,顳側(cè)為甚.左眼玻璃體前中段少量點(diǎn)狀回聲,后脫離帶狀回聲不明顯,眼內(nèi)未探及明顯視網(wǎng)膜脫離回聲帶.想要得到的幫助:做視網(wǎng)膜手術(shù)成功率有多大?術(shù)后能再看見東西嗎?如果不做的話,從現(xiàn)在在最后眼球萎縮到需要摘除眼球的時候大概會有多長時間?三年五年還是十年?(母親眼球萎縮已經(jīng)很嚴(yán)重,而且眼球已經(jīng)傾斜了......)
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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59歲女性雙眼流淚不止，右眼曾失明，現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落且眼球萎縮。導(dǎo)致雙眼流淚的原因較多，視網(wǎng)膜脫落手術(shù)成功率及預(yù)后也受多種因素影響。眼球萎縮的進(jìn)展速度因人而異。 1.雙眼流淚原因：常見的有淚道堵塞、眼部炎癥如結(jié)膜炎、角膜炎，淚腺疾病，倒睫刺激，以及干眼癥等。 2.視網(wǎng)膜脫落手術(shù)成功率：受視網(wǎng)膜脫落的范圍、時間、裂孔位置和大小、患者眼部基礎(chǔ)狀況以及手術(shù)方式等多種因素影響。一般來說，早期發(fā)現(xiàn)、范圍較小、裂孔位置較好、眼部基礎(chǔ)健康的患者，手術(shù)成功率相對較高。 3.術(shù)后視力恢復(fù)：如果視網(wǎng)膜脫落時間短，黃斑區(qū)未受嚴(yán)重影響，術(shù)后視力可能有一定程度的恢復(fù)。但如果脫落時間長，黃斑區(qū)受損嚴(yán)重，即使手術(shù)成功，視力恢復(fù)也可能不理想。 4.眼球萎縮進(jìn)展：這取決于病因、病情嚴(yán)重程度以及后續(xù)治療和護(hù)理。如果病因未得到有效控制，病情可能逐漸加重，但具體進(jìn)展到需要摘除眼球的時間難以準(zhǔn)確預(yù)測。 5.治療建議：對于雙眼流淚，應(yīng)明確病因后采取相應(yīng)治療，如淚道沖洗、抗炎治療等。視網(wǎng)膜脫落若不手術(shù)，應(yīng)定期復(fù)查，關(guān)注眼部變化。 總之，患者的情況較為復(fù)雜，需要綜合考慮多種因素來制定治療方案和評估預(yù)后。建議到正規(guī)醫(yī)院眼科，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)檢查和評估，以確定最適合的治療方法。
2025-01-17 03:18
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,根據(jù)你的描述,建議還是做手術(shù),這樣會比較好的,如果不做的話,會導(dǎo)致眼鏡瞎掉的,視網(wǎng)膜是不可能自己修復(fù)的,而且是不可逆的,視力不可能回復(fù)的
2015-12-16 17:50
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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采用中醫(yī)中藥中藥治療視網(wǎng)膜脫離效果顯著,病人無痛苦視力恢復(fù)好.中醫(yī)在治療視網(wǎng)膜脫落有四種癥型,肝腎虧虛,脾腎濕泛型,氣陰兩虧型,肝經(jīng)郁滯型.不同的病型,用不同的藥方治療.以益氣養(yǎng)血,補(bǔ)腎明目的藥方,中藥如下： 黃芪4錢枸杞子4錢 白參3錢女貞子3錢 澤瀉4錢決明子3錢 田七3錢谷精草3錢 ?。宸刻煲粍┻B服二個月）服后,10例患者的眼壓均在正常范圍,眼底裂孔封閉好,視網(wǎng)膜平坦,視力均有不同程度提高,療效顯著.
2015-12-16 10:53
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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視網(wǎng)膜脫落的時間比較長的話,手術(shù)后確實(shí)無法恢復(fù)視力,但能保住眼球,如果不手術(shù)的話眼球會萎縮而導(dǎo)致要進(jìn)行眼球摘除術(shù).
2015-12-16 08:33
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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不手術(shù)只能等著失明。一般在視網(wǎng)膜脫落9個月后很難治愈了,但不引起其他病癥,也不會引發(fā)另一只眼睛視網(wǎng)膜脫.如果視網(wǎng)膜復(fù)位良好，說明手術(shù)是成功的，術(shù)后視力恢復(fù)的如何很大程度與視網(wǎng)膜脫離時間的長短和視網(wǎng)膜病變損害的程度有關(guān)。但是，視網(wǎng)膜脫離手術(shù)后都有不同程度的屈光改變（如近視、散光）。因此，通過驗光配鏡有可能提高視力。
2015-12-16 07:55
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