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51 歲男性雙側(cè)基底節(jié)區(qū)腔隙性腦梗塞嚴(yán)重嗎?

雙側(cè)基底節(jié)區(qū)腔隙性腦梗塞?嚴(yán)重嗎?患者信息:男51歲深圳病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等):爸爸最近開(kāi)始頭暈,從早上起床就開(kāi)始頭暈,已經(jīng)有三天左右今天天去醫(yī)院檢查X線(xiàn)診斷報(bào)告如下:頸椎序列正常,生理曲度稍變直;頸4-7椎體后緣可見(jiàn)骨質(zhì)增生;頸5/6椎間孔稍變窄;椎旁軟組織未見(jiàn)明顯異常。印象:頸椎退行性變。腦CT結(jié)果:兩側(cè)基底節(jié)區(qū)似見(jiàn)多發(fā)斑點(diǎn)關(guān)稍低密度灶,邊緣欠清;余腦實(shí)質(zhì)未見(jiàn)明顯異常,腦溝、腦裂及腦室系統(tǒng)未見(jiàn)明顯異常,中線(xiàn)結(jié)構(gòu)未見(jiàn)異常,顱骨未見(jiàn)骨性異常。印象:不除外雙側(cè)基底節(jié)區(qū)腔隙性腦梗塞,建議MR進(jìn)一步檢查。淺表組織及血管彩超檢查:BP120/80mmHg.一般情況可。頸軟。心肺未聞及明顯異常。腹平軟。無(wú)明顯壓痛及反跳痛。四肢無(wú)異常。盧布神經(jīng)未見(jiàn)異常。病理征未引出。腦膜刺激征陰性。臨床診斷:1、頭暈待查;2、腔隙性腦梗死;3、后循環(huán)缺血;4、頸椎病病史摘要:反復(fù)頭暈三天,曾伴視物旋轉(zhuǎn),傾倒感,改變體位時(shí)出現(xiàn),睡覺(jué)可,無(wú)聽(tīng)力減退,無(wú)意識(shí)障礙,無(wú)四肢麻木,無(wú)頸肩酸痛,無(wú)頭痛,心慌,無(wú)惡心,嘔吐,無(wú)感冒發(fā)熱腹瀉黑便病史;想得到怎樣的幫助:想知道我爸爸的這種腔隙性腦梗塞嚴(yán)重嗎?怎么治療?要注意些什么?平時(shí)生活中要注意些什么?曾經(jīng)治療情況及是否有過(guò)敏、遺傳病史:無(wú)

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    雙側(cè)基底節(jié)區(qū)腔隙性腦梗塞的嚴(yán)重程度取決于多種因素,包括梗塞灶大小、數(shù)量、患者基礎(chǔ)健康狀況、癥狀表現(xiàn)以及是否及時(shí)治療等。一般來(lái)說(shuō),如果及時(shí)發(fā)現(xiàn)并采取合理治療,預(yù)后相對(duì)較好,但仍需重視。 1. 梗塞灶情況:若梗塞灶較小且數(shù)量少,癥狀可能較輕;反之,較大或較多的梗塞灶可能導(dǎo)致較嚴(yán)重癥狀。 2. 基礎(chǔ)健康狀況:如患者有高血壓、糖尿病、高血脂等基礎(chǔ)病,會(huì)增加病情的復(fù)雜性和嚴(yán)重程度。 3. 癥狀表現(xiàn):頭暈明顯、伴有肢體無(wú)力或言語(yǔ)不清等癥狀,提示病情可能較重。 4. 治療及時(shí)性:早期診斷和治療能有效控制病情,降低致殘率。 5. 后續(xù)預(yù)防:能否堅(jiān)持健康生活方式和規(guī)律服藥預(yù)防復(fù)發(fā),對(duì)病情發(fā)展有重要影響。 總之,對(duì)于雙側(cè)基底節(jié)區(qū)腔隙性腦梗塞,不能簡(jiǎn)單判斷其嚴(yán)重程度,需要綜合多方面因素評(píng)估?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生治療,改善生活方式,預(yù)防病情進(jìn)展。

    2025-02-11 13:33
  • 回答3

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    腔隙性腦梗塞一般是癥狀比較輕微的,但是后循環(huán)缺血就不是這樣的,特別是需要注意頭暈,然后出現(xiàn)精神萎靡,越來(lái)精神越差,這樣的話(huà),有可能就有危險(xiǎn)。因?yàn)閷?duì)腦梗塞的診斷頭CT不如MRI較為清楚,對(duì)腦干等其他部位有盲區(qū),還是建議行MRI檢查。平時(shí)注意血壓的情況,及呼吸,如果出現(xiàn)呼吸的變化病情就加重了。目前只要不是腦出血,一般改善循環(huán)、活血化瘀的藥物就能能用的。平時(shí)生活要注意避免過(guò)度勞累及情緒激動(dòng),最好在晨起喝一杯白開(kāi)水等。建議查血脂,如果有異常給予對(duì)應(yīng)治療。

    2015-12-18 00:07
  • 回答2

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    治療腦梗塞的最好治療時(shí)間是發(fā)病的六個(gè)月內(nèi)。通血管化淤血,增加血流量,降血脂,補(bǔ)腎生血,很多恢復(fù)到正常一樣。在腦梗塞發(fā)病不同時(shí)期,能合理并用中西藥,或在不同時(shí)期有效選擇中藥或西藥,就能夠達(dá)到縮短病程,改善癥狀和降低復(fù)發(fā)的治療目的。遵循以下用藥規(guī)律,治療效果也會(huì)事半功倍。(1)超早期(發(fā)病6小時(shí))、早期(6-72小時(shí))、急性后期(72小時(shí)-1周內(nèi)),西藥治療為主急性期發(fā)作癥狀明顯時(shí),首選西藥治療,也可以考慮使用中藥針劑。(2)恢復(fù)期(發(fā)病一周后),中西藥聯(lián)合用藥在醫(yī)院治療病情穩(wěn)定時(shí),用中藥綜合調(diào)理治療??蛇x用療效確切的中藥,如天欣泰血栓心脈寧片聯(lián)合西藥拜阿司匹林并用。(3)二級(jí)預(yù)防時(shí)期(出院后),中藥為主,輔以西藥腦梗塞的恢復(fù)期較長(zhǎng),一般在半年至一年,為減輕西藥長(zhǎng)期服用對(duì)肝腎、胃腸損傷,以及西藥抵抗及耐藥性的產(chǎn)生,要安全有效改善癥狀,預(yù)防腦梗塞復(fù)發(fā),最好選用中藥。(4)西藥無(wú)效或副作用過(guò)大時(shí),必須用中藥當(dāng)患者服用西藥經(jīng)過(guò)足夠的療程都未見(jiàn)療效,甚至用藥后心腦血管持續(xù)異?;虺霈F(xiàn)較強(qiáng)副作用,臨床癥狀明顯,如阿司匹林抵抗(高達(dá)47%)或產(chǎn)生耐藥性(高達(dá)73%),此時(shí)應(yīng)選用臨床應(yīng)用療效確切的中成藥。

    2015-12-17 09:14
  • 回答1

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

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    全科

    腔隙性腦梗塞一般是癥狀比較輕微的,但是后循環(huán)缺血就不是這樣的,特別是需要注意頭暈,然后出現(xiàn)精神萎靡,越來(lái)精神越差,這樣的話(huà),有可能就有危險(xiǎn)。因?yàn)閷?duì)腦梗塞的診斷頭CT不如MRI較為清楚,對(duì)腦干等其他部位有盲區(qū),還是建議行MRI檢查。

    2015-12-17 08:58
就醫(yī)問(wèn)藥

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