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26 歲經(jīng)常眩暈,多種檢查結(jié)果異常,原因何在?

神經(jīng)衰弱

頭腦經(jīng)常眩暈我今年26歲,首先我說(shuō)下我的具體經(jīng)歷,在7,8歲時(shí)我頭腦受過(guò)一次撞擊,是從幾米高的地方摔下來(lái),頭先著地,摔在水泥板上,當(dāng)時(shí)起來(lái)就站不穩(wěn),之后也沒(méi)做什么檢查,經(jīng)常暈眩(感覺(jué)像在座蹺蹺板,左右擺),但頭不疼,后來(lái)吃了點(diǎn)鎮(zhèn)腦靈,情況一直穩(wěn)定了到現(xiàn)在(期間有點(diǎn)暈眩,但是能控制調(diào)整下就好),直到去年年底也許由于剛工作壓力大,還是那段時(shí)間頭頸受冷,經(jīng)常去打排球(轉(zhuǎn)身動(dòng)作比較多)又開(kāi)始暈眩了!天天這樣,具體癥狀是這樣的:1.頭昏眩時(shí)看東西左右擺動(dòng)(如座蹺蹺板)感覺(jué)地不平,有點(diǎn)胸悶和心慌,像踩在棉花上一樣,站著不動(dòng)時(shí)感覺(jué)頭有點(diǎn)不由自主的輕微晃動(dòng),手拿東西有點(diǎn)打斗,害怕去空曠平坦的場(chǎng)地。2有時(shí)惡心想吐,耳朵偶爾也會(huì)有“嗡嗡”聲,座著時(shí)腳愛(ài)動(dòng),眼睛會(huì)有點(diǎn)蒙和干的感覺(jué),看東西眼前會(huì)要小斑點(diǎn)在晃動(dòng),緊張時(shí)吐痰有點(diǎn)感覺(jué)不流暢。3注意力不太集中得起來(lái),易犯困,特別在緊張時(shí)•上樓梯時(shí)•爬在桌子上睡覺(jué)時(shí)•發(fā)怒和大聲講話(huà)時(shí)•天冷時(shí)•吃辣的東西時(shí)•激動(dòng)時(shí)`突然抬頭轉(zhuǎn)身時(shí)•噪音大時(shí)暈眩特別厲害!我這時(shí)一般都會(huì)采取快速走或者跑,或者盡量去想其他事來(lái)分散昏癥。4精神不是很好,說(shuō)話(huà)感覺(jué)底氣不足,感覺(jué)話(huà)在喉嚨中。最近夢(mèng)多易醒,醒后難眠;脾氣不是很好易發(fā)怒,頸椎經(jīng)常酸脹(去做保健,醫(yī)生說(shuō)我頸椎不好,腰間勞損,腸胃也不好)我也克醫(yī)院做了蠻多的檢查了,基本情況是這樣的:一:血常規(guī)18項(xiàng)基本正常,就是MCHC低307(320~360)PDW低15.2(15.5~18)二:彩超(肝膽脾胰)正常;肝功能十二項(xiàng)和血壓正常;血脂六項(xiàng)和空腹血糖正常,聽(tīng)力檢測(cè)也正常。三:腦電圖•頭部CT•頭部(MRI)正常.四:經(jīng)顱多普勒提示①左右頸基底A血流增快,②左右小腦后下A血流增快(A痙攣?建議進(jìn)步檢查)(我自己感覺(jué)后腦勺有點(diǎn)發(fā)熱,動(dòng)脈流速增快通常是因?yàn)楦鞣N原因造成的血管狹窄,腦血管痙攣,或者是因?yàn)閯?dòng)脈彈性下降或者血管受阻,管腔變小,血流過(guò)快.血液循環(huán)過(guò)多,椎體動(dòng)脈供血不足,其他的血管代償所導(dǎo)致)五:頸椎X片癥狀是①頸椎輕微的骨質(zhì)增生,②齒狀突略向左側(cè)偏移,③頸椎彎曲度異常(左肩有脹酸的感覺(jué))。六:頸部彩超提示①左側(cè)椎動(dòng)脈輕度供血不足,②雙側(cè)頸動(dòng)脈及右側(cè)椎動(dòng)脈順應(yīng)性降低。(頸椎病壓迫神經(jīng)引起的供血不足?)七:心電圖提示:竇性心動(dòng)過(guò)緩伴不齊(醫(yī)生說(shuō)我是搞體育的應(yīng)該沒(méi)問(wèn)題,但是如果心率太慢當(dāng)然會(huì)造成器官供血不足機(jī)體缺氧但突出表現(xiàn)應(yīng)該在頭暈兩眼發(fā)黑站立不穩(wěn)這種缺血癥狀胸悶和呼吸不暢主要是心肌缺血時(shí)才發(fā)生)八:胃鏡病理診斷(胃竇)黏膜輕度慢性淺表性炎(頸椎病有可能導(dǎo)致消化功能失調(diào)?一篇報(bào)道頸椎病能引起胃炎?)九:血黏度(血流變系11項(xiàng))分析結(jié)果為輕度異常(全血粘度高切200/S6.30高5.12~6.16全血粘度中切100/S7.07高5.29~6.90全血粘度中切30/S8.63高5.89~8.40全血粘度低切3/S12.64高9.48~12.23紅細(xì)胞電泳時(shí)間(S)20.47高16.64~20.20)其他正常(血粘度高,容易造成動(dòng)脈斑塊形成,導(dǎo)致血管狹窄所以,供血不足出現(xiàn)頭暈,頭脹)十:頸椎磁共振提示:頸椎曲度稍直,多個(gè)頸椎間盤(pán)T2WI上信號(hào)輕度減低,C4-5`C5-6 椎間盤(pán)向后輕度突出,黃韌帶未見(jiàn)增厚,神經(jīng)根末未見(jiàn)受壓,頸髓形態(tài)及信號(hào)正常,錐體骨質(zhì)信號(hào)正常??偨Y(jié)意見(jiàn):輕度頸椎退行性變這是否是頸椎病引起腦供血不足醫(yī)學(xué)上稱(chēng)的“頸性眩暈”?這種癥狀比較對(duì)我目前的狀況,因?yàn)?①兒時(shí)的頭頸外傷會(huì)引起頸性眩暈②去年年底頭部和頸部經(jīng)常受冷才開(kāi)始眩暈的③運(yùn)動(dòng)時(shí)旋轉(zhuǎn)頭腦時(shí)特別暈④目前的頸椎X片檢查顯示輕微的骨質(zhì)增生,齒狀突略向左側(cè)偏移,頸椎彎曲度異常,導(dǎo)致左側(cè)椎動(dòng)脈輕度供血不足,雙側(cè)頸動(dòng)脈及右側(cè)椎動(dòng)脈順應(yīng)性降低(頸椎張口位X片沒(méi)檢查到,有必要做磁共振嗎?)⑤有時(shí)左邊頸椎和肩膀感覺(jué)到脹酸麻⑥網(wǎng)上說(shuō)頸椎病也會(huì)引起慢性胃炎⑦血粘度輕度異常過(guò)高也會(huì)影響供血嗎?其他:外傷造成椎動(dòng)脈性頸椎病?心腦血管疾病(腦血管痙攣?)腦震蕩后遺癥?腔隙性腦梗塞?肝胃不好引起的?神經(jīng)衰弱?神經(jīng)炎?冠心???氣血不足?美尼爾代綜合癥?心律失常?

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    26 歲經(jīng)常眩暈,可能由多種因素導(dǎo)致,包括頸椎病、頭部外傷史、血管異常、血液黏稠度異常、胃炎等。 1.頸椎?。侯i椎的骨質(zhì)增生、彎曲度異常、椎間盤(pán)突出等可能壓迫椎動(dòng)脈,影響腦部供血,導(dǎo)致眩暈。治療上可采用物理治療如牽引、按摩,藥物如頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等。 2.頭部外傷史:兒時(shí)頭部受傷可能留下隱患,影響腦部功能。需定期復(fù)查,關(guān)注腦部變化。 3.血管異常:如椎動(dòng)脈痙攣、供血不足,可能與血管狹窄、彈性下降等有關(guān)??赏ㄟ^(guò)改善生活方式,如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng),必要時(shí)服用尼莫地平片等藥物。 4.血液黏稠度異常:血黏度高易形成動(dòng)脈斑塊,使血管狹窄,影響供血。要多喝水,清淡飲食,必要時(shí)服用阿司匹林腸溶片等。 5.胃炎:可能影響營(yíng)養(yǎng)吸收,間接影響身體狀態(tài)。治療需注意飲食規(guī)律,使用奧美拉唑腸溶膠囊等藥物。 總之,導(dǎo)致眩暈的原因較為復(fù)雜,需要綜合考慮各種因素,進(jìn)行針對(duì)性治療,并注意生活方式的調(diào)整。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)一步明確診斷和治療。

    2025-02-12 17:53
  • 回答3

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    患者有頭部受傷史,感頭暈,昏眩時(shí)看東西左右擺動(dòng),有點(diǎn)胸悶和心慌(束帶感)耳鳴,視力下降頸椎X片癥狀是①頸椎輕微的骨質(zhì)增生,②齒狀突略向左側(cè)偏移,③頸椎彎曲度異常(左肩有脹酸的感覺(jué))。頸椎磁共振提示:頸椎曲度稍直,多個(gè)頸椎間盤(pán)T2WI上信號(hào)輕度減低,C4-5`C5-6椎間盤(pán)向后輕度突出,黃韌帶未見(jiàn)增厚,神經(jīng)根末未見(jiàn)受壓,頸髓形態(tài)及信號(hào)正常,錐體骨質(zhì)信號(hào)正常??偨Y(jié)意見(jiàn):輕度頸椎退行性變頸椎病是由于頸椎間盤(pán)退行性變及其繼發(fā)性椎間關(guān)節(jié)退行性變所致脊髓,神經(jīng),血管損害而表現(xiàn)的相應(yīng)癥狀及體征病因有椎間盤(pán)退行性變損傷等等其中頸椎間盤(pán)退行性變是頸椎病發(fā)生和發(fā)展中最基本的原因根據(jù)你的臨床表現(xiàn)你應(yīng)該是椎動(dòng)脈型頸椎病它的主要臨床表現(xiàn)是暈眩視覺(jué)障礙猝倒感覺(jué)障礙其中暈眩是主要癥狀

    2015-12-18 08:17
  • 回答2

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    你好你的這個(gè)癥狀應(yīng)該是和腦血管供血不足有關(guān)系的這個(gè)情況建議可以用點(diǎn)正天丸和西比靈膠囊,維生素E進(jìn)行治療的呀,同時(shí)不宜吃油膩的食物呀平時(shí)應(yīng)該要積極參加鍛煉,以利于病情的恢復(fù)

    2015-12-18 02:15
  • 回答1

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    您好,根據(jù)您描述的情況分析,考慮與頸椎病有關(guān),一般頸椎病分為:頸型、神經(jīng)根型、椎動(dòng)脈型、交感型、脊髓型五種類(lèi)型,不同類(lèi)型的頸椎病發(fā)病原因不同,治療方法也不同。具體要結(jié)合臨床查體及相關(guān)檢查,才可以得出明確分型的診斷,所以建議您到專(zhuān)科的頸腰椎病醫(yī)院系統(tǒng)診治,日常生活中不要太勞累,勞逸結(jié)合,注意保暖,不要長(zhǎng)時(shí)間保持頸部的一個(gè)姿勢(shì),睡一個(gè)低點(diǎn)的枕頭,和肩膀齊平的。希望能幫到您,祝您早日康復(fù)!

    2015-12-18 01:24
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是神經(jīng)衰弱?   神經(jīng)衰弱這一診斷名稱(chēng)在我國(guó)醫(yī)務(wù)界用得頗為廣泛,但近半個(gè)世紀(jì)以來(lái)在美國(guó)及西歐各國(guó)已不再使用這一診斷,對(duì)相關(guān)病人一般歸入抑郁癥或焦慮癥的診斷項(xiàng)下。我國(guó)精神病學(xué)界仍沿用這診斷,但診斷范圍已趨于嚴(yán)格,主要用于那些以煩躁、乏力、緊張性頭痛及多種軀體不適感為顯著癥狀而又不符合抑郁性神經(jīng)癥或焦慮癥診斷標(biāo)準(zhǔn)的病人。神經(jīng)衰弱的癥狀缺乏特異性,幾乎都可見(jiàn)于其他神經(jīng)癥,使本病的診斷更加困難。 查看全文»

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