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新生兒肺炎后膽紅素值達(dá)到 227.6μmol/L 時(shí)，是否需要照藍(lán)光，需要綜合考慮多方面因素，如膽紅素升高速度、日齡、有無高危因素、患兒一般情況、是否存在其他疾病等。 1. 膽紅素升高速度：如果膽紅素在短時(shí)間內(nèi)快速升高，即便數(shù)值未達(dá)到較高水平，也可能需要照藍(lán)光，以防止膽紅素腦病的發(fā)生。 2. 日齡：出生后 6 天的新生兒，膽紅素值 227.6μmol/L 接近光療干預(yù)標(biāo)準(zhǔn)，需要密切觀察。 3. 有無高危因素：若存在早產(chǎn)、窒息、缺氧、酸中毒、感染等高危因素，照藍(lán)光的可能性增大。 4. 患兒一般情況：如果孩子精神狀態(tài)差、吃奶不好，也傾向于進(jìn)行藍(lán)光治療。 5. 是否存在其他疾?。喝缤瑫r(shí)存在 G6PD 缺乏癥（蠶豆?。BO 溶血病等，照藍(lán)光的必要性增加。 綜上所述，對(duì)于出生 6 天、患有肺炎且膽紅素值為 227.6μmol/L 的新生兒，是否照藍(lán)光不能單純依據(jù)膽紅素值來決定，需要醫(yī)生綜合評(píng)估患兒的具體情況，給出最適合的治療方案。

現(xiàn)在的膽紅素水平是比較高的了，考慮孩子是因?yàn)楦腥緦?dǎo)致的病理性黃疸，建議積極治療，最好進(jìn)行藍(lán)光照射及時(shí)降到安全范圍之內(nèi)，以免發(fā)生核黃疸。