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新生兒嗆羊水后出現(xiàn)癥狀,如何判別濕肺和肺炎?

我家的寶寶剛剛出生,過了幾小時鼻子不通,渾身青紫,醫(yī)生說是羊水嗆著了,送小兒急診,聽說媽媽感冒了,說可能是肺炎,驗血,驗?zāi)?驗糞一切正常,在保溫箱里呆了幾個小時,說是胃里有羊水,得洗胃,洗完后不動不吃奶,代夫說要插胃管進行鼻飼,我和夫人舍不得,喂了一晚上,吃奶了,血糖從2.3增到3.8,快要正常了,醫(yī)生又說作一下CT,看看是不是肺炎,我夫人怕是濕肺,問一下濕肺和肺炎還有什么其它癥狀嗎?是不是不作CT就一點都判別不了?嗆羊水,凍著了

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    新生兒嗆羊水后出現(xiàn)異常癥狀,判別濕肺和肺炎需要綜合多方面因素,包括臨床表現(xiàn)、體征、檢查結(jié)果等。常見的有呼吸狀況、體溫變化、精神狀態(tài)、吃奶情況、肺部聽診。 1.呼吸狀況:濕肺患兒呼吸多增快但相對平穩(wěn),肺炎患兒呼吸急促、困難,甚至出現(xiàn)呼吸暫停。 2.體溫變化:濕肺一般體溫正?;蛏愿?,肺炎可能有明顯發(fā)熱。 3.精神狀態(tài):濕肺患兒精神尚可,肺炎患兒常精神萎靡、煩躁。 4.吃奶情況:濕肺患兒吃奶量可能減少,肺炎患兒往往吃奶無力或拒絕吃奶。 5.肺部聽診:濕肺肺部啰音較少,肺炎肺部可聞及較多濕啰音。 6.影像學(xué)檢查:如胸部 X 光或 CT,濕肺多為肺泡積液,肺炎可見肺部炎癥浸潤影。 總之,濕肺和肺炎的判別需要醫(yī)生綜合評估各項指標(biāo),不能僅依靠某一項來判斷。家長應(yīng)積極配合醫(yī)生的檢查和治療,以保障新生兒的健康。

    2025-02-17 02:45
  • 回答4

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    您好,詳細(xì)介紹新生兒肺炎診斷要點一、有異物吸入史如胎糞、大量羊水、產(chǎn)道分泌物、乳汁、嘔吐物等吸人。二、出生前感染史(一)羊膜早破超過12小時,特別是超過24小時;(二)母親TORCH感染,(三)娩出過程中,吸人產(chǎn)道污染分泌物。三、生后感染史,四著涼。臨床及x線表現(xiàn)(一)呼吸淺促(二)青紫、三凹征(三)口吐白沫(四)肺部聽診可為陰性,或于深吸氣末聞及細(xì)濕羅音,如易聞到細(xì)濕羅音示病情重。(五)胸部X光片可見肺野內(nèi)有點片狀陰影。治療要點(一)保暖(二)鼻導(dǎo)管或面罩吸氧(三)糾正酸中毒;(四)注意液體及營養(yǎng)補充;五)抗生素一般先用青霉素加氨芐青霉素或慶大霉素加氨芐青霉素,頭孢菌素類也可選用。如考慮為金黃色葡萄球菌感染可選用新型青霉素(苯甲異惡唑青霉素、鄰氯毒霉素或雙氯青霉素)、紅霉素及頭孢菌素類等。(六)對癥1、并發(fā)張力性氣胸或膿氣胸立即緊急插管引流;2、如并發(fā)持續(xù)胎兒循環(huán)(PFC)可考慮用芐胺唑啉,如同時有低血壓可加用多巴胺。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下診治.

    2015-12-21 06:50
  • 回答3

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    肺炎一般是上呼吸道感染的癥狀,發(fā)熱、頭痛、咳嗽、咳濃痰、胸痛等。經(jīng)過聽診和肺片檢查可以確診。如果新生兒肺炎治療不及時,嚴(yán)重者可影響孩子的呼吸功能。

    2015-12-21 06:24
  • 回答2

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    官正進 醫(yī)師

    龍游縣婦幼保健院

    二級乙等

    兒???/p>

    你好!?。。。。。。。。?!新生兒肺炎癥狀不典型,由于新生兒咳嗽反射尚未完全形成,所以很少有咳嗽。又因為新生兒呼吸運動范圍小、呼吸表淺,不會深呼吸,呼吸困難僅表現(xiàn)為呼吸不規(guī)則、暫停或氣促,缺氧嚴(yán)重時可出現(xiàn)青紫現(xiàn)象。新生兒肺炎最有價值的癥狀是病兒口吐液體和泡沫,這是新生兒咳喘的一種表現(xiàn)形式。其他表現(xiàn)有精神萎糜或煩躁不安、拒奶、嗆奶等。

    2015-12-20 17:19
  • 回答1

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,小兒呼吸道相對狹窄、粘膜細(xì)嫩、免疫功能不健全,因此易患呼吸道感染,患病后易形成肺炎。小兒肺炎癥狀與成人不同,小兒肺炎主要表現(xiàn)為呼吸加快和喘憋,嚴(yán)重時口周發(fā)青或出現(xiàn)三凹征,小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟,所以發(fā)熱表現(xiàn)較輕微或不發(fā)熱,小兒免疫功能不健全,所以早期即發(fā)展為敗血癥,一旦發(fā)現(xiàn)小兒有煩燥、呼吸加快和喘憋癥狀,應(yīng)及時去醫(yī)院進行檢查,防止病情惡化。

    2015-12-20 12:44
就醫(yī)問藥

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什么是新生兒肺炎?   新生兒肺炎是指新生兒出生時或是出生后一個月內(nèi)感染的肺炎。常常是由于羊膜早破、羊水感染(羊膜炎)、胎兒肺內(nèi)吸入感染的羊水所致。由于新生兒呼吸器官和功能不成熟,如不及時治療,就很容易引起呼吸衰竭、心力衰竭、敗血癥乃至死亡。 查看全文»

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