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腰部不適脊柱側(cè)彎且臀部肌肉硬，病因難定，如何確診？

2025-02-17 09:46 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

：腰部覺(jué)得別扭脊柱就側(cè)彎了，且外凸那側(cè)臀部上側(cè)肌肉特硬，最初一個(gè)星期的時(shí)間可恢復(fù)了，可2010年底又發(fā)病了，發(fā)病期間連15分鐘的時(shí)間都坐不了，只能躺著或站著。這種癥狀持續(xù)了一個(gè)多月，后來(lái)通過(guò)扎針好了，現(xiàn)在又發(fā)病了，看了幾家醫(yī)院各有說(shuō)法：肌腱鈣化，保護(hù)性肌肉收縮。強(qiáng)直性脊柱炎，脊髓鞘膜炎，我也不知道該是那種病，請(qǐng)專(zhuān)家?guī)臀掖_診

回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

許宗彥主治醫(yī)師

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內(nèi)科

腰部出現(xiàn)脊柱側(cè)彎、臀部肌肉發(fā)硬且病情反復(fù)，難以確診。可能的原因有肌肉勞損、脊柱關(guān)節(jié)病變、神經(jīng)受壓、炎癥性疾病、自身免疫性疾病等。 1. 肌肉勞損：長(zhǎng)期不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累導(dǎo)致腰部肌肉緊張、痙攣，引起脊柱側(cè)彎和臀部肌肉發(fā)硬。治療以休息、物理治療、按摩等為主。 2. 脊柱關(guān)節(jié)病變：如腰椎間盤(pán)突出、腰椎滑脫等，可壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致相關(guān)癥狀。治療可能包括牽引、藥物治療（如甲鈷胺、雙氯芬酸鈉、腰痛寧膠囊）、手術(shù)等。 3. 神經(jīng)受壓：椎管狹窄、神經(jīng)纖維瘤等壓迫神經(jīng)，影響肌肉功能。需根據(jù)具體情況選擇保守治療或手術(shù)解除壓迫。 4. 炎癥性疾病：如脊椎炎，炎癥刺激可導(dǎo)致脊柱結(jié)構(gòu)改變和肌肉異常。常用藥物有非甾體抗炎藥（如布洛芬）、抗風(fēng)濕藥（如柳氮磺胺吡啶）等。 5. 自身免疫性疾?。喝鐝?qiáng)直性脊柱炎，自身免疫系統(tǒng)攻擊脊柱關(guān)節(jié)。治療包括藥物（如生物制劑）、物理治療等。出現(xiàn)此類(lèi)癥狀，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的骨科就診，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，如 X 光、CT、磁共振成像（MRI）、血液檢查等，以明確診斷，制定合適的治療方案。
2025-02-17 23:57

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尹君醫(yī)師

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耳鼻喉科

你的這種情況是應(yīng)該到正規(guī)的三甲醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療才行的然后進(jìn)行最后的確診才行的
2015-12-20 20:57

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